出现压力性损伤的处理中不对的是（）

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.不明确分期的压力性损伤

E.深部组织压力性损伤

A.24 小时后

B.24 小时内

C.12 小时后

D.12 小时内

A.长期潮湿浸渍不可避免

B.血红蛋白≤50g/L

C.年龄≥80岁

D.重度骨盆骨折

A.评估病人患压力性损伤的风险因素和危险等级

B.上报压力性损伤病人

C.从事病人教育和指导

D.换药处理压力性损伤创面

E.评估病人皮肤完整度

A.院内外压疮发生先填写压疮报告单，24小时内报告护理部和伤口小组

B.III期和IV期和深层组织损伤疑难伤口需请会诊

C.难免压疮无需申报，压疮发生后由伤口小组界定是否难免压疮

D.压疮报告单（责任护士栏、护士长签名栏要手写签名）

A.患者入院24小时后发生的压力性损伤

B.患者入院24小时内发生的压力性损伤

C.社区获得性压疮带入院

D.社区获得性压疮带入院24小时内新发生的压力性损伤

A.1人

B.2人

C.3人

D.4人

A.4期压力性损伤全层皮肤和组织缺失

B.4期压力性损伤伴有筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼的暴露或可直接触及

C.4期压力性损伤可出现腐肉和/或焦痂

D.4期压力性损伤通常会有边缘卷曲、潜行和/或窦道

A.6

B.12

C.24

D.48

E.72

A.责任护士应如实做记录并填写《自贡市第一人民医院已患压力性损伤评估与护理措施表》

B.原则上立即报告护士长，护士长2小时内报大科护士长

C.大科护士长接到报告后1个工作日内上报分管的压力性损伤追踪小组组长，组织到科室进行质量追踪

D.当事人未记录者扣当月绩效奖100元/例，未上报扣50元/例

E.护士长、科护士长未上报者扣当月绩效奖50元/例