临床护士在压力性损伤防治中承担的功能包括以下哪些（）

A．住院患者压力性损伤上报表

B．raden压力性损伤风险评估与护理措施表

C．住院患者压力性损伤评估与护理措施表

D．压力性损伤评估表

A.明确引起压力性损伤的原因

B.排除或减少引起压力性损伤的危险因素

C.根据整体病情或预后评估临床目标，确定治疗方案

D.根据整体病情或预后评估临床目标，治疗方案可随便制定

A.机械性损伤

B.温度性损伤

C.压力性损伤

D.反射性损伤

E.化学性损伤

A.4期压力性损伤全层皮肤和组织缺失

B.4期压力性损伤伴有筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼的暴露或可直接触及

C.4期压力性损伤可出现腐肉和/或焦痂

D.4期压力性损伤通常会有边缘卷曲、潜行和/或窦道

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

A.孕妇

B.水肿病人

C.发热病人

D.疼痛病人

A.13

B.15

C.18

D.23

A.责任护士应如实做记录并填写《自贡市第一人民医院已患压力性损伤评估与护理措施表》

B.原则上立即报告护士长，护士长2小时内报大科护士长

C.大科护士长接到报告后1个工作日内上报分管的压力性损伤追踪小组组长，组织到科室进行质量追踪

D.当事人未记录者扣当月绩效奖100元/例，未上报扣50元/例

E.护士长、科护士长未上报者扣当月绩效奖50元/例

A.16~23分

B.13~15分

C.10~12分

D.＜9分

A．Braden

B．Autar

C．MEWS

D．Glasgow

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.不明确分期的压力性损伤

E.深部组织压力性损伤