压力性损伤的预防措施有（）

A.准确发现有压力性损伤风险的患者，以便给予进一步预防措施

B.筛检出那个量表更适用于该患者

C.筛检出无压力性损伤风险的患者，避免增加工作量

D.检验量表的效度和内部信度

A.用90％酒精按摩受压处

B.多使用肥皂清洗受压皮肤

C.每2小时翻身一次

D.指高床头30°

E.以上均对

A．住院患者压力性损伤上报表

B．raden压力性损伤风险评估与护理措施表

C．住院患者压力性损伤评估与护理措施表

D．压力性损伤评估表

A.18分

B.≤18分

C.≤15分

D.≤23分

A.评估病人患压力性损伤的风险因素和危险等级

B.上报压力性损伤病人

C.从事病人教育和指导

D.换药处理压力性损伤创面

E.评估病人皮肤完整度

A.明确引起压力性损伤的原因

B.排除或减少引起压力性损伤的危险因素

C.根据整体病情或预后评估临床目标，确定治疗方案

D.根据整体病情或预后评估临床目标，治疗方案可随便制定

A.全面评估，认真筛选

B.定期翻身

C.保持皮肤清洁与干燥

D.注意全身营养

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

A.13

B.15

C.18

D.23

A.术前交接核查时认真查看病区压力性损伤评分，再对患者皮肤进行认真的检查和评估

B.如为高危患者，及时与麻醉医生、手术医生沟通，引起重视，及时采取预防措施

C.放置手术体位时，巡回护士在骨突处及受压部位放置凝胶垫

D.手术时间长的患者，在不影响手术的情况下，尽可能做到每2小时对受压部位进行减压

E.消毒皮肤的碘伏纱布不可过湿，保持受压部位的干燥

A.23分

B.28分

C.30分

D.35分