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[多选题]

压力性损伤的处理原则()

A.明确引起压力性损伤的原因

B.排除或减少引起压力性损伤的危险因素

C.根据整体病情或预后评估临床目标,确定治疗方案

D.根据整体病情或预后评估临床目标,治疗方案可随便制定

答案
ABC
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第1题

皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水疱,颜色发生改变前往往会有疼痛和温度变化属于()

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.不明确分期的压力性损伤

E.深部组织压力性损伤

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第2题

压力性损伤的处理原则:()

A.减压

B.营养支持

C.局部创面治疗

D.原发病治疗

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第3题

输液时速度过快,导致肺水肿,属于()

A.机械性损伤

B.压力性损伤

C.化学性损伤

D.医源性损伤

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第4题

院外带入压力性损伤:护士长()小时内报告科护士长,()小时内填写压力性损伤及压力性损伤风险预报表交科护士长及护理部,()及以上分期请院伤口造口失禁小组会诊?

A.24;48;2期

B.2;24;2期

C.12;24;3期

D.24;48;3期

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第5题

压力性损伤的评估时机()

A.入院时

B.转入时

C.病情变化时

D.术后

E.转出时

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第6题

激光疗法可以引起的损伤中,高强度激光的高热()

A.不可能引起火灾

B.可引起角膜损伤

C.可引起视网膜损伤

D.可引起皮肤皮下组织损伤

E.可引起眼内热膨胀,压力增高,热沸腾"眼球爆炸"

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第7题

压力性损伤的危险因素:内源性因素()?

A.急性神经病变

B.皮肤脆弱

C.营养不良

D.药物不良反应

E.失禁

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第8题

压力性损伤的处理()
A.1、2期:悬空受压处,避免再度受压,可使用水胶体敷料或泡沫敷料,如有水泡可酌情穿破

B.3、4期:压力性损伤的深度取决于其解剖位置,例如:鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下组织,可能表现为表浅溃疡。此期压力性损伤也可以深及肌肉和(或)筋膜、肌腱、关节囊,严重时可导致骨髓炎。注意保护创面,促进上皮生长

C.深部组织损伤期及不可分期均需彻底清除坏死组织和/或焦痂,暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期

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第9题

压力性损伤的外因包括()

A.潮湿;

B.营养;

C.皮肤温度;

D.慢性疾病;

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第10题

引起半月板损伤的外力因素包括撕裂性外力和研磨性外力两种()
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第11题

粘膜压力性损伤可以分期()

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