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[单选题]

病人,男性,75岁,压力性损伤Bden危险因素评估为18分,为预防压力性损伤可选用哪种预防措施()

A.用90%酒精按摩受压处

B.多使用肥皂清洗受压皮肤

C.每2小时翻身一次

D.指高床头30°

E.以上均对

答案
C、每2小时翻身一次
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第1题

压力性损伤评分表成人评分≤()分,应启用《 压力性损伤风险评估及护理措施记录单》,采取适当的预防护理措施,同时对患者或家属进行预防压力性损伤的宣教

A.13

B.15

C.18

D.23

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第2题

压力性损伤的处理原则()

A.明确引起压力性损伤的原因

B.排除或减少引起压力性损伤的危险因素

C.根据整体病情或预后评估临床目标,确定治疗方案

D.根据整体病情或预后评估临床目标,治疗方案可随便制定

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第3题

管理现有的压疮(压力性损伤)应该()

A.固定翻身频次,一成不变

B.考虑应用纱布进行换药

C.只有当病人不能翻身等其他因素的时候才使用敷料

D.按流程评估并识别高危风险因素,予高危部位使用敷料预防

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第4题

因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤()

A.机械性损伤

B.化学性损伤

C.温度性损伤

D.压力性损伤

E.生物性损伤

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第5题

以下关于4期压力性损伤的说法,哪些是正确的()

A.4期压力性损伤全层皮肤和组织缺失

B.4期压力性损伤伴有筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼的暴露或可直接触及

C.4期压力性损伤可出现腐肉和/或焦痂

D.4期压力性损伤通常会有边缘卷曲、潜行和/或窦道

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第6题

预防压力性损伤,应对所有入院患者进行风险评估,其中重点评估内容不包括()

A.移动度与活动度评估

B.认知评估

C.营养评估

D.心理评估

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第7题

院外压力性损伤:又称社区获得性压力性损伤(简称院外压力性损伤),是指患者住院前已发生或住院()发生的压力性损伤

A.24 小时后

B.24 小时内

C.12 小时后

D.12 小时内

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第8题

皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水疱,颜色发生改变前往往会有疼痛和温度变化属于()

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.不明确分期的压力性损伤

E.深部组织压力性损伤

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第9题

我院采用的压力性损伤风险评估量表为()

A.raden

B.Norton

C.Waterlow

D.以上都是

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第10题

张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护土发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为54.此患者骶尾部皮肤的改变为()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

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第11题

以下不属于压力性损伤高危患者的是()

A.孕妇

B.水肿病人

C.发热病人

D.疼痛病人

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