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[单选题]

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验()。诊断首先考虑为()

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.肝炎合并继发性贫血

答案
D、自身免疫性溶血性贫血
解析:自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高,Coombs试验(+)
更多“贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()”相关的问题

第1题

女性,56岁。发现贫血2周,轻度黄增,肝肋下2cm,脾肋下及边,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,转氨酶正常,Coombs试验(),应如何处理()

A.保肝治疗

B.输新鲜血

C.糖皮质激素

D.干扰素

E.脾切除

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第2题

患者女,25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断,最有价值的实验室检查()

A.周围血片

B.骨髓象

C.血清铁总铁结合力

D.血红蛋白电泳

E.红细胞沉降率

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第3题

男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5Cm,HB70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.肝炎并贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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第4题

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。下列实验室检查中与本病不符的是()

A.血清非结合胆红素升高

B.血清结合珠蛋白升高

C.血涂片中出现幼红细胞

D.网织红细胞数升高

E.红细胞寿命缩短

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第5题

女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞0.09,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

C.自身免疫性溶血性贫血

D.肝炎后合并继发性贫血

E.Evans综合征

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第6题

9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定

B.Coombs试验+网织红细胞计数

C.骨髓糖原染色检查

D.血红蛋白电泳检查

E.红细胞寿命测定

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第7题

9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×109/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()

A.血清铁、叶酸、维生素B12含量测定

B.Coombs试验+网织红细胞计数

C.骨髓糖原染色检查

D.血红蛋白电泳检查

E.红细胞寿命测定

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