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[单选题]

男，34岁，轻度黄疸，肝肋下1.5Cm，HB70g／L，网织红细胞0.08，血清铁20μmol/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.肝炎并贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

答案
E、自身免疫性溶血性贫血
发布时间：2022-01-28
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第1题

男，34岁，轻度黄疸，肝肋下1.5Cm，HB70g／L，网织红细胞0.08，血清铁20μmol/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑（）

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.肝炎并贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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第2题

贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，网织红细胞8％；血清铁14.32μmol／L（80ILg／dl），ALT正常；Coombs试验（）。诊断首先考虑为（）

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.肝炎合并继发性贫血

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第3题

女性，56岁。发现贫血2周，轻度黄增，肝肋下2cm，脾肋下及边，血红蛋白70g/L，网织红细胞8%，血清铁80μg/dl，转氨酶正常，Coombs试验（)，应如何处理（）

A.保肝治疗

B.输新鲜血

C.糖皮质激素

D.干扰素

E.脾切除

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第4题

女性，35岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，Hb70g/L，PLT140×109/L，网织红细胞9%，血清铁14.56μmol/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.自身免疫性溶血性贫血

D.肝炎后合并继发性贫血

E.Evans综合征

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第5题

女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞9%，血清铁1200μg/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.自身免疫性溶血性贫血

D.肝炎后合并继发性贫血

E.Evans综合征

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第6题

患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断，最有价值的实验室检查（）

A.周围血片

B.骨髓象

C.血清铁总铁结合力

D.血红蛋白电泳

E.红细胞沉降率

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第7题

女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×10/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）

A.骨髓检查

B.红细胞脆性试验

C.测血清铁和总铁结合力

D.测维生素B12和叶酸浓度

E.血红蛋白电泳和HbF检查

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第8题

女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g/L，网织红细胞0.11（11%），拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）

A.血清间接胆红素升高

B.网织红细胞升高常>0.05（5%）

C.骨髓红系明显增生常>50%

D.红细胞寿命缩短

E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

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第9题

患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。为明确贫血性质，最简便的实验室检查是（）

A.血涂片检查红细胞形态

B.网织红细胞计数

C.骨髓涂片检查可染铁

D.血清铁蛋白测定

E.红细胞渗透脆性

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