更多“女性,56岁。发现贫血2周,轻度黄增,肝肋下2cm,脾肋下及边,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,转氨酶正常,Coombs试验(+),应如何处理()”相关的问题
第1题
贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验()。诊断首先考虑为()
A.黄疸型肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.肝炎合并继发性贫血
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第2题
女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高常>0.05(5%)
C.骨髓红系明显增生常>50%
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
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第3题
女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是()
A.骨髓培养
B.血清间接红细胞凝集试验
C.伯氨喹诊断性治疗3d
D.乙胺嘧啶诊断性治疗3d
E.氯喹试验性治疗3d
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第4题
9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×109/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()
A.血清铁、叶酸、维生素B12含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定
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第5题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。下列实验室检查中与本病不符的是()
A.血清非结合胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
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第6题
患者女,25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断,最有价值的实验室检查()
A.周围血片
B.骨髓象
C.血清铁总铁结合力
D.血红蛋白电泳
E.红细胞沉降率
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第7题
9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()
A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定
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第8题
患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()
A.糖皮质激素
B.原发病治疗
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血
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第9题
女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞0.09,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.Evans综合征
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