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[单选题]

患者男,56岁,有肝硬化病史5年,今日饮洒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液,为该患者输新鲜血的主要目的是为了防止()

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

答案
D、肝性脑病
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第1题

患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了()

A.枸橼酸钠中毒反应

B.过敏反应

C.血管内溶血反应

D.肺水肿

E.血管外溶血反应

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第2题

患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。根据上述情况判断其出血量为()

A.gt;3000ml

B.>1500ml

C.1000~1500ml

D.800~1000ml

E.500~800ml

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第3题

肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。下列哪种情况提示患者出血停止()

A.肠鸣音亢进

B.足量补液后测血压为70/45mmHg

C.呕血次数明显减少

D.血红蛋白量下降

E.血尿素氮持续增高

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第4题

患者男性,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢湿冷、无尿,脉搏130次/分,血压80/55mmHg,血红蛋白80g/L护士对病人采取的措施中不正确的是()

A.绝对卧床休息

B.立即快速建立静脉通路

C.随时观察病情变化

D.备好三腔气囊管准备压迫止血

E.立即联系库存血

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第5题

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第6题

简要病史:患者,男,56岁,呕血1天,血压下降l小时,既往有慢性肝病病史。初步诊断:肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容

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第7题

女性,58岁,肝硬化病史18年,1日前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌、头晕、乏力,给予输血补液后好转,则呕血考虑为()

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂

E.胆道出血

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第8题

张先生,47岁。肝硬化5年,饮酒后大量呕血,神态恍惚,血压下降。该病人最易诱发()。
张先生,47岁。肝硬化5年,饮酒后大量呕血,神态恍惚,血压下降。该病人最易诱发()。

A、出血

B、自发性胰膜炎

C、肝肾综合征

D、肝性脑病

E、消化性溃疡

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第9题

男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,伴便血,每次量约200ml,予以积极补液及输血治疗。查体:心率116/分钟,血压90/60mmHg,尿量10ml/小时,补液后观察6小时仍持续尿少,肌酐上升至原来的1.5倍。该患者按RIFLE分级标准,应属于()

A.危险

B.受损

C.衰竭

D.功能不全

E.终末期肾病

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第10题

患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()

A.肠激酶

B.胰蛋白酶

C.激肽释放酶

D.糜蛋白酶

E.弹性蛋白酶

F.淀粉酶

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