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[单选题]

患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()

A.肠激酶

B.胰蛋白酶

C.激肽释放酶

D.糜蛋白酶

E.弹性蛋白酶

F.淀粉酶

答案
C、激肽释放酶
更多“患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种…”相关的问题

第1题

患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎还有哪种疾病最易引起血AMY升高()

A.胆石症

B.急性肝炎

C.腮腺炎

D.心肌炎

E.肾炎

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第2题

男,58岁。有胰腺炎病史,3小时前饮酒后出现上腹部束带样疼痛,恶心呕吐频频,呕吐后疼痛不缓解,伴手足麻木,面部及肢体肌肉小抽动。诊断上除考虑胰腺炎外,还可能并发何种情况()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.电解质紊乱

D.低血压

E.氮质血症

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第3题

患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是()

A.急性重症胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.肠梗阻

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第4题

患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是()

A.利尿剂

B.硝酸酯类药物

C.β受体阻滞剂

D.洋地黄类

E.奥美拉唑

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第5题

患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最可能的诊断是()

A.急性胃黏膜病变

B.急性肺栓塞

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第6题

男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第7题

男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎治疗后期,有比较好的观察价值的指标是()

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.肌酐清除率

D.血胰岛素

E.血钾

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第8题

洪先生,49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛,伴呕吐,无畏寒、发热,查体Murphy征阳性,应首先考虑的疾病是()

A.急性胃肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性胆管炎

E.上消化道急性穿孔

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第9题

患者,男,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()

A.腹痛伴无排气排便

B.腹痛伴呕吐

C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D.腹痛伴黄疸

E.腹痛伴发热

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第10题

男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症,哪项不是手术指征()

A.持续腹痛不能缓解

B.出现压迫症状

C.合并感染

D.合并出血

E.发生该并发症后及早手术

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