更多“患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种…”相关的问题
第1题
患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎还有哪种疾病最易引起血AMY升高()
A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
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第2题
男,58岁。有胰腺炎病史,3小时前饮酒后出现上腹部束带样疼痛,恶心呕吐频频,呕吐后疼痛不缓解,伴手足麻木,面部及肢体肌肉小抽动。诊断上除考虑胰腺炎外,还可能并发何种情况()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.电解质紊乱
D.低血压
E.氮质血症
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第3题
患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是()
A.急性重症胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.肠梗阻
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第4题
患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是()
A.利尿剂
B.硝酸酯类药物
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄类
E.奥美拉唑
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第5题
患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最可能的诊断是()
A.急性胃黏膜病变
B.急性肺栓塞
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
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第6题
男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
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第7题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎治疗后期,有比较好的观察价值的指标是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾
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第8题
洪先生,49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛,伴呕吐,无畏寒、发热,查体Murphy征阳性,应首先考虑的疾病是()
A.急性胃肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.上消化道急性穿孔
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第9题
患者,男,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()
A.腹痛伴无排气排便
B.腹痛伴呕吐
C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹痛伴发热
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第10题
男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症,哪项不是手术指征()
A.持续腹痛不能缓解
B.出现压迫症状
C.合并感染
D.合并出血
E.发生该并发症后及早手术
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