更多“女性,58岁,肝硬化病史18年,1日前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌、头晕、乏力,给予输血补液后好转,则呕血考虑为()”相关的问题
第1题
患者男,56岁,有肝硬化病史5年,今日饮洒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液,为该患者输新鲜血的主要目的是为了防止()
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
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第2题
患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是()
A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
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第3题
男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L有关肝性脑病,正确的治疗是()
A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠以清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖
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第4题
患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括()
A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备库存血输血
D.清除胃内积血
E.给予三腔气囊管压迫止血
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第5题
肝硬化()
A.呕血伴周期节律性上腹痛
B.呕血伴黄疸、发热
C.呕血伴皮肤粘膜出血
D.呕血伴脾大
E.剧烈呕吐后呕血
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第6题
男性,36岁,原有十二指肠溃疡病史,今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次,黑便2次,急来院,病人面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,BP80/50mmHgHCT28%.估计失血量约是()
A.≥300ml
B.≥500ml
C.≥200ml
D.≥700ml
E.≥1000ml
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第7题
男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,伴便血,每次量约200ml,予以积极补液及输血治疗。查体:心率116/分钟,血压90/60mmHg,尿量10ml/小时,补液后观察6小时仍持续尿少,肌酐上升至原来的1.5倍。该患者按RIFLE分级标准,应属于()
A.危险
B.受损
C.衰竭
D.功能不全
E.终末期肾病
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第8题
男,13岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次,每次约150g,1小时前进食晚餐后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约300ml,无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg,慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无
A.输血等抗休克治疗
B.放置三腔二囊管压迫止血
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注生长抑素
E.急诊门体分流术
F.急诊TIPS
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第9题
病人呕血后出现意识模糊、烦躁不安伴有大汗,考虑出血量为()。
A.<500ml
B.500~1000ml
C.>1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
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第10题
男,45岁。因呕血、黑便2d入院。有肝炎病史10年。经补液、输血及应用止血药物后好转。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,血红蛋白100g/L,肝功检查正常,血清总胆红素17.1mmol/L。根据上述资料应首先考虑的诊断是()
A.出血性胃炎
B.胃溃疡出血
C.胃癌
D.食管、胃底曲张静脉破裂出向
E.食管癌
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