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[多选题]

压力性损伤护理措施是()

A.体位转换

B.减少摩擦力和使骶尾部的剪切力降至最低

C.使用减压器

D.皮肤护理

E.营养支持

答案
ABCDE
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第1题

()能够移除压力,因而减少压力性损伤风险

A.剪切力

B.减压垫

C.摩擦

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第2题

院外压力性损伤需要填写哪些表格()

A.住院患者压力性损伤上报表

B.raden压力性损伤风险评估与护理措施表

C.住院患者压力性损伤评估与护理措施表

D.压力性损伤评估表

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第3题

压力性损伤评分表成人评分≤()分,应启用《 压力性损伤风险评估及护理措施记录单》,采取适当的预防护理措施,同时对患者或家属进行预防压力性损伤的宣教

A.13

B.15

C.18

D.23

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第4题

预防压力性损伤的最有效措施()

A.体位变换

B.减压工具

C.敷贴

D.营养支持

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第5题

手术期间预防压力性损伤的护理要点()

A.术前全面评估,对高危患者进行严密观察和护理

B.合理摆放体位、护理操作规范动作轻柔、避免拖拉

C.使用合理体位枕、约束带,调节控制室温,给予保温措施,定时放松约束带

D.受压皮肤涂凡士林保护,不影响手术操作前提下进行减压按摩

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第6题

压力性损伤患者护理措施()

A.病因治疗

B.局部伤口治疗

C.以患者为中心的治疗护理

D.疼痛的管理

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第7题

关于深部组织压力性损伤护理措施说法不正确的是()

A.需全面评估

B.采取必要的清创措施

C.无需特殊关注

D.采取减压措施,防止再次受压

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第8题

失禁性皮炎与压力性损伤的鉴别()

A.IAD是因潮湿和摩擦引起自上而下的损伤,而压力性损伤是因压力或压力联合剪切力引起自下而上的损伤

B.IAD通常发生在会阴部,压力性损伤的常见部位是骨隆突处

C.IAD比较表浅,颜色由浅红到深红,而压力性损伤由浅到深,可能是红色、黄色或黑色

D.以上都是

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第9题

()患者自动列入压力性损伤高风险患者

A.端坐体位

B.半坐卧位

C.强迫体位

D.中傲卧位

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第10题

促进病人睡眠的护理措施不包括()

A.舒适体位

B.提醒病人按时服药

C.解除焦虑

D.合理安排治疗护理活动

E.减少噪声

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第11题

下列预防压力性损伤护理措施正确的是()

A.昏迷、瘫痪病人每日翻身2~3次

B.高蛋白维生素饮食

C.保持皮肤及床单干燥

D.骨突出处予以保护

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