下列预防压力性损伤护理措施正确的是（）

A.13

B.15

C.18

D.23

A．住院患者压力性损伤上报表

B．raden压力性损伤风险评估与护理措施表

C．住院患者压力性损伤评估与护理措施表

D．压力性损伤评估表

A.体位变换

B.减压工具

C.敷贴

D.营养支持

A.需全面评估

B.采取必要的清创措施

C.无需特殊关注

D.采取减压措施，防止再次受压

A.观察

B.按摩

C.翻身

D.清洗

A.骶尾部为压力性损伤的高发部位,使用气垫圈可減小局部压力

B.当发现患者受压部位发红时,变换体位后,可对发红局部进行按摩,改善血液循环促进静脉回流,可起到预防压力性损伤的作用

C.患者平卧位需抬高床头时,最大角度不应超过30°

D.可通过频繁清洗皮肤保持局部千净和干燥预防压力性损伤发生

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

E.提供护理相关的健康指导

F.做好床旁交接班

A.加强安全护理

B.高蛋白，高热量，高维生素饮食

C.昏迷患者实施肠外营养支持

D.向患者家属进行健康指导

E.保持大便通畅

A．避免组织长期受压

B．避免剪切力和摩擦力

C．避免长期潮湿刺激

D．促进局部血液循环

A．局部使用半透膜敷料或水胶体敷料

B．水胶体敷料和有深部组织损伤的伤口需进一

E．以上都不是

A.预防各种并发症

B.提高日常生活活动能力

C.瘫痪肢体应保持功能住

D.职业训练

E.心理护理