更多“女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()”相关的问题
第1题
患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()
A.糖皮质激素
B.原发病治疗
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血
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第2题
女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下11cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×109/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()
A.海洋性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.恶性淋巴瘤
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.系统性红斑狼疮
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第3题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。下列实验室检查中与本病不符的是()
A.血清非结合胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
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第4题
患者,男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(―),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()
A.酸溶血试验
B.自体溶血试验
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验
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第5题
女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()
A.急性黄疸性肝炎
B.急性白血病
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
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第6题
女性,56岁。发现贫血2周,轻度黄增,肝肋下2cm,脾肋下及边,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,转氨酶正常,Coombs试验(),应如何处理()
A.保肝治疗
B.输新鲜血
C.糖皮质激素
D.干扰素
E.脾切除
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第7题
男性,25岁。皮肤黄染伴明显瘙痒半个月。体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下1cm,脾侧卧可触及。TB120μmol/L,CB62μmol/L,ALT80U/L,ALP110U/L,尿胆原(),尿胆红素(-)。下列最有助于本例黄疸的鉴别诊断的检查是()
A.网织红细胞计数
B.腹部B超
C.血胆固醇测定
D.肝炎标志物检测
E.肾上腺皮质激素治疗试验
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第8题
女性,38岁,头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30,Coombs试验(),在查体时下列哪项体征不可能出现()
A.巩膜轻度黄染
B.肝脾肿大
C.Murphy征()
D.心尖部有sm
E.浅表淋巴结肿大
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第9题
女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是()
A.蔗糖水试验阳性
B.热溶血试验阳性
C.酸溶血试验阳性
D.Coombs试验阳性
E.蛇毒因子溶血试验阳性
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