早产儿，生后5小时出现进行性的呼吸困难、发绀、三凹征，血气分析示Pa0降低。首优的护理诊断是（）

A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

A.出现三凹征

B.呼吸深而慢

C.呼吸不规则

D.发绀明显

A.营养失调

B.有感染的危险

C.有体液不足的危险

D.潜在并发症

E.有体温改变的危险

A.头罩吸氧

B.CPAP辅助通气

C.机械通气

D.补充碳酸氢钠

E.氨茶碱兴奋呼吸

A.疼痛

B.知识缺乏

C.营养失调

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

A.抗生素

B.正压给氧

C.纠正酸中毒

D.激素应用

E.利尿剂应用

A.PPHN

B.气胸

C.肺气肿

D.低血糖

E.低钙

A.低效性呼吸型态

B.心输出量减少

C.营养失调

D.舒适的改变

E.焦虑或恐惧

问题1：该患儿最可能发生（）

A．肺透明膜病

B．新生儿窒息

C．新生儿颅内出血

D．新生儿败血症

E．吸入性肺炎

问题2：该患儿出现呼吸困难的原因可能是（）

A．大量吸入羊水

B．缺乏肺泡表面活性物质

C．胎粪阻塞细支气管

D．肺发育不良

E．肺部细菌感染

问题3：该患儿目前最主要的护理诊断是（）

A．营养不足

B．不能维持自主呼吸

C．清理呼吸道无效

D．低效性呼吸型态

E．体液不足

问题4：该患儿最可能发生（）

A．肺透明膜病

B．新生儿窒息

C．新生儿颅内出血

D．新生儿败血症

E．吸入性肺炎

问题5：该患儿出现呼吸困难的原因可能是（）

A．大量吸入羊水

B．缺乏肺泡表面活性物质

C．胎粪阻塞细支气管

D．肺发育不良

E．肺部细菌感染

问题6：该患儿目前最主要的护理诊断是（）

A．营养不足

B．不能维持自主呼吸

C．清理呼吸道无效

D．低效性呼吸型态

E．体液不足