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[单选题]

女性，40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断，最需要做的检查是（）

A.抗核抗体谱检查

B.肾功能检查

C.抗O检查

D.类风湿因子

E.C反应蛋白

答案
A、抗核抗体谱检查
抗双链DNA活动期患者阳性率可达95%，特异性强，对确诊SLE和判断其活动性有较大参考价值。抗体滴度高，常提示有肾损害。患者蛋白尿提示肾损害，故应行抗核抗体谱检查明确是否系统性红斑狼疮。C反应蛋白、类风湿因子、抗“O”检查特异性差，不能作为诊断依据。
发布时间：2021-11-15
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第1题

女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查（）

A.抗核抗体谱检查

B.肾功能检查

C.类风湿因子

D.抗"O"检查

E.C-反应蛋白

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第2题

女性，25岁。发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡，检查发现ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。该患者首先考虑患的是（）

A.RA

B.皮肌炎

C.白塞病

D.风湿性关节炎

E.SLE

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第3题

女性，25岁。发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡，检查发现ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。除下列哪项检查外，对SLE诊断有帮助（）

A.RF

B.找狼疮细胞

C.抗ANA抗体

D.Coombs试验

E.抗SM抗体

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第4题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。如果该患者发病时处于妊娠期，且查抗ANA抗体（）；抗La抗体（），24小时尿蛋白0.86g/L，需要对胎儿进行密切监测的项目是（）

A.胎儿B超监测

B.羊水抗ANA抗体监测

C.胎心监测

D.胎儿心电图监测

E.胎儿脑电图监测

F.胎动

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第5题

患儿，女，15岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h，WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是（）

A.JRA

B.SLE

C.风湿性关节炎

D.白塞病

E.皮肌炎

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第6题

患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）
患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（）。该病的典型皮疹是（）

A．向阳疹

B．唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

C．紫癜

D．盘状红斑

E．上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

F．蝶形红斑

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第7题

男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF（），尿液检查蛋白尿（）。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现（）

A.面部蝶形水肿性红斑

B.关节畸形、肌肉萎缩

C.胸腔积液

D.贫血面容

E.雷诺现象

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第8题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定病情的严重性最有意义（）

A.腰穿脑脊液检查

B.血常规检查

C.肝肾功能检查

D.胸部X线片

E.皮肤损害处免疫病理检查

F.脑电图

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第9题

女，30岁，出现蛋白尿已3个月，24h尿蛋白总量为3，5g，常有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查：（）

A.抗核抗体谱检查

B.肾功能检查

C.类风湿因子

D.抗“o”检查

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第10题

女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.O×10/L，PLT65×10/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。为明确诊断，下一步首选的检查是（）

A.抗核抗体

B.血清补体

C.骨髓穿刺

D.肾穿刺活检

E.胸片检查

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