更多“男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊人院。体温39.2℃，脉搏98次/min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血（）”相关的问题
第1题
男性，30岁。原有风心史，因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（）
A.环形红斑
B.瘀点
C.心脏杂音无变化
D.心率40次/min，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E.脾大伴脾区摩擦音
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第2题
男，30岁，有风湿性心脏病史，发热2周，体温38.5℃左右，伴气促、乏力，体检：皮下可见出血点，主动脉瓣区双期杂音，肝肋下2cm，脾肋下可及，血红蛋白72g/L，最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病，心力衰竭
B.病毒性心肌炎
C.再生障碍性贫血
D.二叶式主动脉瓣
E.风湿性心脏病，亚急性感染性心内膜炎
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第3题
患者，男性，19岁，农民。因持续发热，伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查：体温38.2℃，脉搏98次/分，全身轻度水肿，胸、背部皮肤见皮下出血点，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻异常，腹软，肝脾肋下未触及。全身肌肉压痛，以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×109/L，嗜酸性粒细胞34%。生化检查肌酸磷酸激酶明显升高。本病例的诊断最可能是（）
A.伤寒
B.恙虫病
C.旋毛虫病
D.钩端螺旋体病
E.败血症
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第4题
男，42岁，右腰部被撞伤后血尿来院。诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项价值最小（）
A.根据血尿的严重程度
B.病人有发热，体温达38.8℃
C.血色素及红细胞压积
D.血压、脉搏变化
E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
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第5题
男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎体检时下列哪个体征不可能出现（）
A.环形红斑
B.淤点
C.心脏杂音无变化
D.心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E.脾肿大伴脾区摩擦音
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第6题
男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
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第7题
刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为（）
A.胆道蛔虫病
B.急性重症胆管炎
C.急性胰腺炎
D.重症肝炎
E.急性胃十二指肠穿孔
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第8题
男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血
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第9题
某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，以下午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体：138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血：红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。为明确诊断宜首选的检查是（）
A.骨髓涂片查找病原体
B.脾穿刺涂片查找病原体
C.检测循环抗体
D.检测循环抗原
E.清球蛋白试验
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第10题
男性，22岁。建筑队工人，发热、头痛3天，伴全身酸痛、乏力、咳嗽，于9月15日住院。查体：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压15.9/9.3kPa（120/70mmHg)，皮肤未见皮疹，眼面部充血潮红，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，无脓性分泌物，双肺少许湿啰音，心脏（-)，腹软，肝（-)，脾可及边。根据初步诊断，首要化验检查是
A.末梢血白细胞及分类检查
B.痰培养
C.胸部X线照片
D.外斐反应
E.流感病毒分离
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