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[单选题]

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）

A.凝血因子测定

B.血小板功能检测

C.骨髓检查

D.拍胸片

E.血液生化检查

答案
C、骨髓检查
发布时间：2021-09-02
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更多“男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）”相关的问题

第1题

男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.巨幼细胞性贫血

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第2题

男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-)，胸骨有压痛，肝肋下5Cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g／L，白细胞总数2×109／L，血小板20×109／L，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血缺铁性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第3题

男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第4题

女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各lcm.化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）

A.白细胞分类

B.血小板抗体

C.骨髓穿刺

D.骨髓细胞组化染色

E.骨髓活检

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第5题

患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。初步诊断考虑哪些疾病（）

A．再生障碍性贫血

B．白血病

C．营养性贫血

D．淋巴瘤

E．血栓性血小板减少性紫癜

F．Evan’s综合症

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第6题

女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下lcm。首选以下哪种治疗（）

A.脾切除

B.免疫抑制剂

C.输血

D.丙酸睾酮

E.糖皮质激素

F.化疗

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第7题

女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下lcm。该患者最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.类风湿关节炎

E.G-6-PD缺乏症

F.系统性红斑狼疮

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第8题

患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示：进一步检查结果如下：溶血检查：游离血红蛋白增高，结合珠蛋白降低；外周学涂片可见大量破碎红细胞，约30%；血小板抗体增高

A．血栓性血小板减少性紫癜；肾上腺皮质激素

B．血栓性血小板减少性紫癜；脾切除

C．血栓性血小板减m，少性紫癜；右旋糖酐

D．Evan’s综合征；脾切除

E．血栓性血小板减少性紫癜；血浆置换

F．特发性血小板减少性紫癜；长春新碱

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第9题

患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示：血常规检查：WBC：12×109/L，HB：69g/L，PLT：47×109
患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示：血常规检查：WBC：12×109/L，HB：69g/L，PLT：47×109A．出凝血时间

B．胸部X片

C．骨髓穿刺

D．咽拭子培养

E．腹部B超

F．头颅CT

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第10题

男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb128g／L，WBC8．4×10／L，分类正常，血小板18×10／L。该患儿最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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