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[单选题]

患者,男性,19岁,农民。因持续发热,伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏98次/分,全身轻度水肿,胸、背部皮肤见皮下出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺未闻异常,腹软,肝脾肋下未触及。全身肌肉压痛,以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×109/L,嗜酸性粒细胞34%。生化检查肌酸磷酸激酶明显升高。本病例的诊断最可能是()

A.伤寒

B.恙虫病

C.旋毛虫病

D.钩端螺旋体病

E.败血症

答案
C、旋毛虫病
更多“患者,男性,19岁,农民。因持续发热,伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏98次/分,全身轻度水肿,胸、背部皮肤见皮下出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺未闻异常,腹软,肝脾…”相关的问题

第1题

男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊人院。体温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血()

A.2--3mL

B.4--5mL

C.6--8mL

D.10--15mL

E.18--20mL

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第2题

主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32次/分,体重20kg

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第3题

女,32岁,因畏寒发热,头痛,身痛3天,于2004年12月22日急症抬送入院。患者于12月19日突起畏寒、发热,体温38.5~39.5℃,伴有全身疼痛,腰痛,当地医院按上感治疗,服用银翘解毒丸病情无好转,22日上厕所时昏倒1次,病后食量减少,卧床休息,大便稀水样,未见粘液,2~4次/天,伴脐周隐痛,无里急后重,小便量减少。病前健康,当地有类似患者。查体:体温38.5℃,脉搏98次/分,呼吸20次/

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第4题

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以急性胃肠炎收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.水样粪便

B.脉搏100次/分

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

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第5题

患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者的治疗原则最恰当的是()

A.首选功能性鼻内镜手术治疗

B.首选全身抗感染治疗

C.应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗

D.全身激素冲击治疗

E.为明确鼻腔新生物性质,首选活检

F.可行鼻腔冲洗以改善通气引流

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第6题

29岁农民,因发热5天,恶心、呕吐,腰痛入院,入院时体温39℃,血压80/50mmHg,脉搏106次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,出血热抗体阳性,经治疗2小时后血压恢复正常,但尿量减少,持续2天尿量少于400ml/24h,入院后第4日尿1000ml/24h,此患者临床分型为()

A.轻型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型

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第7题

患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。最不可能的诊断是()

A.急性上呼吸道感染

B.伤寒

C.急性肾炎

D.肾综合征出血

E.霍乱

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第8题

患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。根据上述资料,患者存在全身炎症反应综合征(SIRS)吗()

A.可以肯定存在

B.不能肯定存在与否

C.不存在

D.需增加血白细胞指标

E.需增加血气分析指标

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第9题

患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常如果患者药物治疗后病情控制可,无明显进展,考虑的类型为()

A.眼肌型

B.轻度全身型

C.中度全身型

D.重症急进型

E.迟发重症型

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第10题

患者女,8岁,因“发热伴面部皮疹6个月,皮疹有光敏性”来诊。查体:体温38.5℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颧部皮疹,双下肢压凹性水肿,四肢肌力正常。为明确诊断该8岁女患者应首先进行的检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.血生化

D.肌电图

E.自身抗体

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