更多“男性,56岁,咳嗽、咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿。应诊断为()”相关的问题
第1题
患者,男,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿啰音,三尖瓣区闻及收缩期杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿。其诊断可能是()
A.肺炎
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
E.慢性支气管炎、肺心病A.肺炎
F.慢性支气管炎、肺气肿
G.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
H.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
I.慢性支气管炎、肺心病
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第2题
女性,56岁,诊断肺源性心脏病3年,2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是使用()
A.利尿剂
B.强心剂
C.呼吸兴奋剂
D.有效抗生素
E.血管扩张剂
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第3题
慢性肺心病早期可见有下列体征()
A.剑突下收缩期心脏搏动
B.三尖瓣区收缩期杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.肺气肿
E.肺功能提示限制性通气功能障碍
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第4题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿 该患者临床表现不具备的特点是()
A.三尖瓣收缩期杂音
B.肝颈静脉回流征()
C.剑突下收缩期搏动
D.可闻及右心室奔马律
E.交替脉
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第5题
男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
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第6题
患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()
A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
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第7题
女性,56岁,诊断肺源性心脏病3年,2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者最可能发生的酸碱平衡失调是()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代酸
D.呼吸性酸中毒合并代碱
E.代谢性碱中毒
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第8题
男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.肺栓塞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
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第9题
女性,60岁,有慢性咳嗽、咳痰病史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿。卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天,出现烦躁、抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干湿性啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝可触及,下肢无水肿,心电图示:右心室肥厚。该患者应立即给予的药物是()()
A.大量抗生素
B.呼吸兴奋剂
C.继续应用利尿剂
D.补充氯化钾
E.使用镇静剂
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第10题
患者,男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
A.胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.心音遥远,心界增大
C.血压降低,脉压减小
D.心尖区响亮的全收缩期杂音
E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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