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[单选题]

患者,男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()

A.胸骨左缘中下部收缩期杂音

B.心音遥远,心界增大

C.血压降低,脉压减小

D.心尖区响亮的全收缩期杂音

E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张

答案
D、心尖区响亮的全收缩期杂音
更多“患者,男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/…”相关的问题

第1题

男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该并发症最常见于何部位的梗死()

A.右室梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第2题

男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()

A.胸骨左缘中下部收缩期杂音

B.心音遥远,心界增大

C.血压降低,脉压减小

D.心尖区响亮的全收缩期杂音

E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张

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第3题

患者,男,50岁。于睡眠中痛醒。夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。患者曾先后含服硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近两年血压偏高未予治疗。体格检查:T36.5,BP90/60mmHg,P100次/分。心界不大,心律整齐,第1心音低钝,未闻及奔马律及杂音;双肺少许湿啰音,肝脾未触及。最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛

B.心源性休克

C.急性肺动脉栓塞

D.急性心肌梗死

E.急性心包炎

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第4题

下列哪种情况不符合典型心绞痛发作()

A.胸骨后压榨性疼痛持续15分钟

B.心前区一过性胸痛

C.劳力性胸骨后压榨疼痛,休息后3分钟缓解

D.上腹痛,含硝酸甘油后2分钟缓解

E.情绪激动后心前区不适,卧床休息2天后逐渐减轻

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第5题

主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。既往有心绞痛病史

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第6题

心肌梗塞的临床表现为:胸骨后或心前区剧痛,并向左臂放射,疼痛时间,大汗淋漓、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏弱而快、呼()

A.数分钟

B.很少超过15分钟

C.30分钟以上

D.根据患者情况,时间不定

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第7题

病人男性,59岁,因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、臂放射,疑为典型心绞痛发作。此时可给予()。
病人男性,59岁,因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、臂放射,疑为典型心绞痛发作。此时可给予()。

A、硝酸甘油口服

B、硝酸甘油肌注

C、硝酸甘油静滴

D、硝酸甘油舌下含化

E、硝酸甘油皮下注射

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第8题

病人男性,59岁,因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、臂放射,疑为典型心绞痛发作。此时可给予()。

A、硝酸甘油口服

B、硝酸甘油肌注

C、硝酸甘油静滴

D、硝酸甘油舌下含化

E、硝酸甘油皮下注射

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第9题

男性,60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是()

A.左胸局限点状疼痛

B.持续左胸疼

C.短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒

D.左上腹部疼痛

E.压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射

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第10题

下列属于心绞痛发作性胸痛特点的是()

A.胸骨后疼痛

B.压榨样疼痛

C.尖锐痛

D.常放射至左肩、左臂内侧

E.休息即可缓解

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