王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。王女士发生褥疮最主要的原因是（）

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.骶尾部局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

D.创面湿润，有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.低脂肪、高蛋白、高维生素

D.高热量、高蛋白、高维生素

E.高脂肪、低蛋白、高维生素

A.褥疮瘀血红肿期

B.褥疮炎性浸润期

C.褥疮溃疡期

D.局部皮肤感染

E.褥疮前期

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱

D.创面湿润，有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

A.每2h翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部

E.床上铺气垫圈

A.烫伤

B.破溃

C.感染

D.褥疮

A.确定王女士所用降压药是否有“心慌，易疲劳”的副作用

B.确定王女士是否按量服药

C.确认王女士是否存在“血压增高，心率加快”等体征

D.修改治疗措施，具体指导王女士用药的方法

E.以上都是

A.全身营养差；

B.局部组织长期受压；

C.皮肤受潮湿等刺激；

D.局部皮肤受损；

E.病原体侵入皮肤

A、局部⽪肤发红水肿

B、有触痛感

C、⽪下有硬结

D、⽪肤表⾯呈紫红⾊

E、有脓性分泌物