吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。给予的护理措施哪项不妥（）

A.鼻饲灌食

B.皮下注射

C.测量血压

D.被动活动

E.更换敷料

A.鼻饲灌食

B.皮下注射

C.测量血压

D.被动活动

E.更换敷料

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩骶尾部2次

E.床上铺气垫褥

问题1：为该病人做口腔护理时，操作哪项不妥（）

A．用棉球擦洗时候动作要轻

B．棉球蘸漱口水不可过湿

C．张口器从臼齿处放入

D．义齿用冷开水刷洗

E．用等渗盐水为病人做口腔注洗

问题2：该病人骶尾部皮肤表现属哪一期压疮（）

A．瘀血红润期

B．瘀血浸润期

C．炎性浸润期

D．浅表溃疡期

E．深层溃疡期

问题3：给予的护理措施哪项不妥（）

A．每天按摩骶尾部2次

B．每2h翻身一次

C．保持床单位整洁干燥

D．保持局部皮雎清洁

E．床上铺气垫褥

问题4：目前情况下护士应着重指导家属学会的护理技术是（）

A．鼻饲饮食

B．皮下注射

C．测量脉搏

D．被动活动

E．观察瞳孔

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.骶尾部局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

D.创面湿润，有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

A．骶尾部

B．肩胛骨

C．左脚外踝

D．右脚外踝

A．床铺要整洁

B．定时更换体位

C．皮肤若受压应延长翻身间隔时间

D．大小便失禁的老年人应随时更换床单被褥

E．每4h为老年人翻身一次