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[单选题]

妊娠合并心脏病恰当的是()

A.总血容量于妊娠36~38周增加达高峰

B.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠

D.发生产后出血,应快速输血

E.产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

答案
B、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
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第1题

关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对()

A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一

B.妊娠32~34周血容量增加达高峰

C.分娩第二期比第一期心脏负担重

D.分娩第三期心脏负担仍很重

E.产后2~3d心脏负担减轻

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第2题

妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到()

A.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩

B.第二产程中应肌注吗啡

C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

D.为预防分娩期心力衰竭,产前要达到洋地黄饱和量

E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩

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第3题

初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级。骨盆测量正常。宫口开大5Cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜()

A.待宫口开全后行阴道助产

B.适当加腹压缩短第二产程

C.应行剖宫产结束分娩

D.静脉滴注缩宫素加速产程

E.严密观察产程,等待自然分娩

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第4题

足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能I~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适:()

A.剖宫产术

B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)

C.自然分娩

D.催产素引产

E.适当加腹压缩短第二产程

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第5题

关于妊娠合并心脏病孕妇的治疗原则,错误的是()

A.不宜妊娠者应在妊娠24周前行人工流产术

B.心功能Ⅰ~Ⅱ级者可在严密监护下经阴道分娩

C.心功能Ⅲ ~Ⅳ级合并其他并发症者应选择剖宫产终止妊娠

D.心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳

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第6题

对于妊娠晚期出血的处理,下述哪项是不恰当的()

A.子宫胎盘卒中,出血不止,应切子宫

B.前置胎盘禁做肛查

C.妊娠合并宫颈癌临产,不论何期一律行剖宫产

D.妊娠合并宫颈息肉,可以阴道分娩

E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩

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第7题

妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的:()

A.妊娠中晚期经治疗后效果不佳,可考虑终止妊娠

B.妊娠早期积极治疗后行人工流产

C.分娩期应备好新鲜血,宫口开全可行手术助娩

D.对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期剖宫产术

E.临产期间和产后6小时内不宜使用肝素

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第8题

初产妇,26岁,妊娠40周,规律性宫缩13小时,已破膜,产科检查,枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是()

A.会阴侧切后产钳助娩

B.吸氧,备血

C.等待自然分娩

D.会阴侧切后自然分娩

E.行剖宫产

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第9题

患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋60g/L。下面选项中容易造成该患者出血的因素有()

A.胎膜早破患者剖宫产

B.临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产

C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产

D.贫血患者剖宫产

E.重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者

F.产程延长者剖宫产

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第10题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

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