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[单选题]

男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神清,大汗,血压90/60mmHg,心率112次/分,心电图提示急性下壁心肌梗死,血糖15mmol/lL,针对该患者血糖的升高,哪项措施最合理()

A.定时监测

B.小剂量胰岛素静点

C.餐前给予短效胰岛素

D.加用二甲双胍

E.加用格列奈类药物

答案
A、定时监测
更多“男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神清,大汗,血压90/60mmHg,心率112次/分,心电图提示急性下壁心肌梗死,血糖15mmol/lL,针对该患者血糖的升高,哪项措施最合理()”相关的问题

第1题

男,52岁,因持续性心前区疼痛2小时来诊,诊断应是()

A.急性心包炎

B.急性心肌炎

C.急性前间隔心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死

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第2题

男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37度,血压98/68mmHg,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死,该患者目前最主要的护理措施是:()

A.吸氧、改善心肌缺血

B.绝对卧床并监护

C.稳定患者情绪

D.防止便秘

E.补充血容量

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第3题

男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,

A.动脉硬化斑块破裂,血小板凝集

B.劳累、情绪激动

C.吸烟

D.血压没有得到有效控制

E.高脂血症

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第4题

男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是()

A.哌替啶+静滴硝酸甘油

B.溶栓治疗+静滴硝酸甘油

C.射频消融治疗+静滴硝酸甘油

D.静滴硝酸甘油

E.糖皮质激素+静滴硝酸甘油

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第5题

患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为()

A.NYHA的心功能分级Ⅲ级

B.NYHA的心功能分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅲ级

D.Killip分级Ⅳ级

E.全心衰竭

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第6题

男,50岁,突发心悸2小时。查体:脉搏82次/min,心率102次/min,心律不齐,心界不大,无杂音。心电图提示为房颤,该患还可能有何种体征()

A.心前区隆起

B.心前区震颤

C.第一心音强弱不等

D.心尖抬样搏动

E.以上均有

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第7题

女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

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第8题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心室颤动

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第9题

患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为()

A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞

B.急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞

C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞

D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞

E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

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第10题

女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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