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[单选题]

女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

答案
D、潜在心律失常
更多“女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是()”相关的问题

第1题

女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对此患者第1周的护理措施正确的是()

A.高热量、高蛋白饮食

B.协助患者翻身、进食

C.协助患者如厕

D.低流量持续吸氧

E.指导患者床上活动

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第2题

女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第3题

主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。既往有心绞痛病史

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第4题

患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用()

A.吗啡

B.654-2

C.吲哚美辛

D.阿司匹林

E.布洛芬

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第5题

患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施,哪项不妥()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第6题

患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施,哪项不妥()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第7题

60岁男性患者,持续胸骨后压榨性疼痛2小时入院,体检:心率102次/分,心律齐,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。BP20/12KPa(150/90mmHg)。EKG:窦性心律心电轴左偏-30°,VV呈QS型STv-v弓背向上抬高0.4mV.该患者梗死部位最可能在()

A.左室前壁

B.左室前间壁

C.左室隔面

D.左室前侧壁

E.左室高侧壁

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第8题

田某,56岁,体重102kg,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,合作,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。在此急性期,最好给病人安置()

A.平卧位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.头低脚高位

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第9题

高先生,52岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院。护理体检:神志清楚、合作,心率108次/分、律齐,心电图提示有急性心肌缺血。责任护士将病人安置在离治疗室距离较近的床位,告诉病人其生命体征趋于正常,一切均在监测之中,请病人安心休息,这是为了满足病人的()

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

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第10题

患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者

A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

E.数心率有无低于60次/分

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