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[单选题]

男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,

A.动脉硬化斑块破裂,血小板凝集

B.劳累、情绪激动

C.吸烟

D.血压没有得到有效控制

E.高脂血症

答案
A、动脉硬化斑块破裂,血小板凝集
更多“男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前…”相关的问题

第1题

男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,

A.监护和一般治疗:包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护

B.控制休克,解除疼痛,治疗急性左心衰:包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂,吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等

C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗

D.有条件进行介入治疗

E.以上都是

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第2题

患者陈某,男,66岁。因活动后心前区疼痛2年,加重2月入院。患者2年前开始上4层楼时出现,心前区疼痛,呈闷痛,伴左上肢酸痛,每次持续1分钟左右,休息后缓解,每月发作1—2次。2个月前开始在情绪激动时出现心前区疼痛,呈闷痛,持续时间达10分钟,伴冷汗,同时有左上肢酸痛,心前区疼痛与左上肢疼痛同时发作、消失,经休息或含服 “硝酸甘油”2—5分钟可缓解,每月发作5—6次。有原发性高血压病10年,血压控制

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第3题

男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。 起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺栓塞

B.肺部感染

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.急性心包炎

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第4题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心室颤动

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第5题

男性,45岁。主诉:1小时前工作时突然倒地,抽搐、呼之不应,心前区捶击后苏醒,诉心前区疼痛,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第6题

急性心肌梗死()

A.中上段压榨性疼痛

B.尖锐心前区疼痛

C.心尖部乳头下持续性闷痛

D.心前区闷痛

E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

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第7题

患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.呼吸衰竭

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第8题

病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR

A.止痛

B.降低心肌耗氧

C.抑制血小板聚集

D.降低血脂

E.预防血压升高

F.预防感染G.营养心肌H.预防出血

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第9题

基础护理:赵某,50岁,查体发现收缩压为160mmHg(21.3kPa),舒张压在90mmHg(12.0kPa),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查T波倒置,诊为冠心病收入院。有关该患者病情描述错误的是?()

A.患者血压为高血压;

B.患者有动脉硬化;

C.患者脉压增大;

D.患者血压为临界高血压;

E.心前区疼痛为心肌缺血所致

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第10题

患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg,急诊以"晕厥待查"收入院。对于该患者的治疗,应尽早给予()

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.人工心肌起搏器治疗

D.异丙肾上腺素静脉注射

E.阿托品静脉注射

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