更多“患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散…”相关的问题
第1题
女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。首选治疗方法是()
A.血管紧张素转化酶抑制药
B.抗病毒制剂
C.抗感染治疗
D.抗血小板治疗
E.外科手术(换瓣)
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第2题
患者,女性,26岁,1个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.26秒。患者最可能的诊断为()
A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.二尖瓣关闭不全
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病
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第3题
有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,3年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半卧位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述资料,本患者所患的疾病是()
A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
C.主动脉关闭不全
D.先心病伴心衰
E.冠心病伴心衰
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第4题
患者,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄3年,日常活动后即出现气急、胸闷,心脏彩超示:重度二尖瓣狭窄。根据该患者表现,其心功能为()
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第5题
患者,女性,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后胸闷.气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现下列情况时,应考虑地高辛中毒()
A.脉率减慢为78次/分
B.无心慌.气短
C.脉律转规则
D.水肿消退
E.体重减轻
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第6题
病史 女性病人,58岁,高中文化,退休干部。病人30年来反复于劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急,休息后稍好转。曾多次住院治疗,经胸片、心脏超声等检查明确为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不 全、心力衰竭”。给予强心、利尿、ACEI等药物治疗好转出院。平时易感冒、咽痛。2天前受凉后出现畏寒发热、胸闷、气急加重、夜间不能平卧、咳嗽、咳白色泡沫痰,量不多,胃纳差,尿量减少,双下肢水肿。
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第7题
患者,女性,39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂,最可能的诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
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第8题
女,33岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。病情突然加重的诱因是()
A.抗生素过敏
B.输液过快
C.风湿活动
D.上呼吸道感染
E.细菌性心内膜炎
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第9题
女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。此时的诊断是()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染
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第10题
患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。护士为病人制定的休息活动计划是()
A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.可在床上做轻微活动
D.卧床休息,限制活动量
E.严格卧床休息,半卧位
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