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[单选题]

患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为()

A.单纯性甲状腺肿

B.原发性甲状腺功能亢进

C.结节性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤

E.急性甲状腺炎

F.亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿

答案
F、亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿
更多“患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为()”相关的问题

第1题

患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是()

A.甲状腺激素测定

B.甲状腺穿刺细胞学检查

C.颈部CT

D.甲状腺自身抗体测定

E.甲状腺超声

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第2题

女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()

A.TSH、FT、FT

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸I率

E.甲状腺CT

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第3题

患者,女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T、T及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是()

A.甲状腺癌

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

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第4题

女性,17岁,发现颈部增粗半年,无其他不适。查甲状腺Ⅱ度肿大,质地软,未 及结节,无血管杂音,甲状腺功能正常,TPO正常,最可能的诊断是

A.Graves病

B.单纯性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.桥本病

E.甲状腺癌

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第5题

女性,40岁。1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。

问题1:体格检查中作为结节原因是甲状腺腺瘤,最一致的发现是()

A.结节边界不清楚

B.结节质地坚硬,表面不平

C.结节呈圆形或椭圆形,表面光滑

D.结节不随吞咽上下移动

E.结节固定

问题2:如果这位患者有甲状腺肿大,检查中最可能的发现是()

A.淋巴性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.甲状腺功能亢进

D.多发性甲状腺瘤

E.结节性甲状腺肿

问题3:体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为()

A.急躁易激动

B.脉搏110次/分

C.手抖

D.甲状腺不大

E.甲状腺素高于正常水平

问题4:如果这位患者有甲状腺功能亢进,体格检查中可能发现()

A.一侧甲状腺肿大

B.甲状腺结节性肿大

C.甲状腺上孤立性结节

D.甲状腺不大

E.甲状腺弥漫性肿大伴有杂音

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第6题

男,39岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()

A.TSH、FT3、FT4

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸131I率

E.甲状腺CT

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第7题

女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。手术后还应采取哪些治疗措施()

A.外照射

B.同位素内照射

C.化学治疗

D.甲状腺激素

E.化学治疗+甲状腺激素

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第8题

女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。如果这位病人有甲状腺肿大,检查中最可能的发现是()

A.淋巴性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.甲状腺功能亢进

D.多发性甲状腺瘤

E.结节性甲状腺肿

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第9题

女,40岁。发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。查体:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是()

A.结节性甲状腺肿

B.原发性甲状腺功能亢进

C.继发性甲状腺功能亢进

D.高功能甲状腺腺瘤

E.甲状腺腺瘤

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第10题

女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

问题1:查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()

A.肺部听诊

B.心脏杂音

C.触摸颈部是否有肿大淋巴结

D.听诊甲状腺包块有无血管杂音

E.检查头颈部有无炎性病灶

F.检查伸舌时包块的活动情况

问题2:应行哪些辅助检查()

A.颈部B超

B.甲状腺核素扫描

C.颈部CT检查

D.甲状腺包块穿刺活检

E.胸部X线检查

F.全身骨扫描

问题3:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为()

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.颈部淋巴结炎

E.颈淋巴结结核

F.甲状舌骨囊肿

问题4:如要进一步分型或明确诊断,应做()

A.甲状腺针吸活检

B.甲状腺包块切除活检

C.PPD试验

D.不治疗,进一步观察

E.甲状腺MRI检查

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