更多“男性,40岁,搬运工,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛…”相关的问题
第1题
男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。对该病人首选的处理方法是()
A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药
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第2题
男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病人还可能出现的典型体征是()
A.托马斯试验阳性
B.Burger试验阳性
C.浮膑试验阳性
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
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第3题
患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。该患者第一诊断是()
A.腰椎骨质增生
B.腰椎管狭窄
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出
E.强直性脊柱炎
F.高血压
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第4题
患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()
A.有无腰扭伤史
B.伴下肢麻木和放射痛
C.该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
D.直腿抬高试验()
E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
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第5题
患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。下列那些症状与患者的疾病有关()
A.腰部疼痛
B.左下肢沿坐骨神经行程放射痛
C.双下肢麻木感
D.休息后减轻
E.血压160/90mmHg
F.间歇性跛行
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第6题
男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。最可能的诊断是()
A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.强直性脊柱炎早期
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第7题
患者女性,48岁,在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:T8平面以下感觉减退,左下肢肌力3级,其他无异常。该患者肿瘤位于()
A.髓内
B.髓外硬膜下
C.硬膜外
D.椎弓根
E.椎体
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第8题
病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)
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第9题
男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,有压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()
A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤
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第10题
男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常下列哪一项检查对诊断最有帮助()
A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET
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