更多“患者女,30岁,全麻下骶骨瘤切除术后第1天,术中出血8000ml,尿量50ml/24h,血肌酐450μmol/L,尿素氮30mmol/L,转入ICU,诊断为急性肾衰竭。经过血液净化治疗后,肾功能有所恢…”相关的问题
第1题
患者女,30岁,全麻下骶骨瘤切除术后第1天,术中出血8000ml,尿量50ml/24h,血肌酐450μmol/L,尿素氮30mmol/L,转入ICU,诊断为急性肾衰竭。患者拟行血液净化治疗,给予肝素抗凝治疗时,应监测APTT,使之维持于()
A.正常值的0.5倍
B.正常值的1倍
C.正常值的1.5倍
D.正常值的2倍
E.正常值的2.5倍
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第2题
男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()
A.少尿
B.血钠>20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
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第3题
男性,52岁。术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()
A.少尿
B.血钠>20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
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第4题
患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO-321mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(),血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是()
A.尿钠增高
B.尿渗透压降低
C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞
D.尿颗粒管型
E.血尿素/血肌酐比例升高
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第5题
46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200ml,血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿()
A.心电图
B.二氧化碳结合力
C.胸片
D.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度
E.血钠、氯、钠、钙、磷
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第6题
患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100×109/L。诊断最可能为()
A.肾前性氮质血症
B.急性肾小管坏死
C.失血性休克
D.DIC
E.急性间质性肾炎
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第7题
肾前性少尿鉴别要点不包括()
A.尿比重>1.020
B.病史有肾前性因素
C.补液试验或利尿后尿量无明显增加
D.血尿素氮/血肌酐>20
E.尿肌酐/血肌酐>40
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第8题
患者血肌酐为88.4mol/L,尿肌酐浓度为4420mol/L。,24小时尿量为1584ml,其内生肌酐清除率为()
A.25ml/min
B.50ml/min
C.55ml/min
D.75ml/min
E.155ml/min
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第9题
病人男性,68岁,腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该病人肾功能的最可靠指标是()
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第10题
男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()
A.急性肾小管坏死
B.肾前性氮质血症
C.肾实质性急性肾衰竭
D.肾后性氮质血症
E.肾后性急性肾衰竭
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