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[单选题]

男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征()、克氏征()。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()

A.败血症

B.病毒性脑炎

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.脑脓肿

答案
D、化脓性脑膜炎
更多“男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/…”相关的问题

第1题

患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(),克氏征(),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。该患儿的治疗原则不恰当的是()

A.一旦确诊,尽快进行抗生素治疗

B.选择对病原菌敏感的抗生素

C.静脉给药

D.用药至症状消失,脑脊液常规正常

E.选择易通过血脑屏障的抗生素

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第2题

患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()

A.单纯乳突开放

B.单纯鼓室成形

C.乳突开放+鼓室成形术

D.鼓室探查

E.鼓膜穿刺

F.乳突根治术

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第3题

患儿女,8月。因发热3天,抽搐1次入院。查体:嗜睡,T39℃,前囟紧张,颈抵抗,布氏征(+),克氏征(+),双侧巴氏征(+)。血常规:WBC20×109/L,N80%,L20%,PLT167×109/L,Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液:WBC3060×106/L,N87%,糖2.0mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转,体温下降,精
患儿女,8月。因发热3天,抽搐1次入院。查体:嗜睡,T39℃,前囟紧张,颈抵抗,布氏征(),克氏征(),双侧巴氏征()。血常规:WBC20×109/L,N80%,L20%,PLT167×109/L,Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液:WBC3060×106/L,N87%,糖2.0mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转,体温下降,精

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第4题

3个月女婴因昨起拒奶,伴呕吐,半小时前突然两眼凝视,四肢抽动,来院急诊。体检:T35℃,反应差,气促,呼吸54次/分,面色青灰,两眼呈凝视状,前囟略紧张,布氏征,克氏征,巴氏征均(),检查过程中仍有时抽动。急查血WBC2.0×109/L,中性0.82,脑脊液细胞数800×106/L(800/mm3),中性60%,潘氏()。考虑该婴儿

A.发病年龄太小

B.来诊过迟

C.惊厥不止

D.低体温

E.血白细胞数太低

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第5题

患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()

A.频繁抽搐所致

B.体温过高所致

C.上呼吸道感染所致

D.中耳炎所致

E.频繁呕吐所致

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第6题

8岁女孩,因左耳垂下肿痛3天,发热伴腹痛12小时,呕吐2次入院。体检:T39℃,左侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。8岁女孩,最有价值的辅助检查是()

A.血常规+血气分析

B.腹部B型超声波

C.血、尿淀粉酶测定

D.血脂肪酶测定

E.脑脊液检查

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第7题

女孩,8岁。因左耳垂下肿痛3d,发热伴腹痛12h,呕吐2次于1994年3月入院。体检:体温39℃,神志清,咽红,左侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病人的首要检查是()

A.血常规+血气分析

B.腹部B型超声波

C.血、尿淀粉酶测定

D.血脂肪酶测定

E.脑脊液检查

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第8题

3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是:()

A.凝视,尖叫

B.吐奶,拒食

C.嗜睡,惊厥

D.前囟紧张

E.克氏征,巴氏征阳性

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第9题

患者男,26岁,农民,因高热、头痛10天入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白();血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.

A.头颅CT

B.血培养

C.肾功能检测

D.外斐反应

E.出、凝血时间测定

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第10题

小婴儿化脓性脑膜炎最重要的体征是

A.前囟隆起

B.布氏征

C.克氏征

D.颈强直

E.四肢张力高

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