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第1题
3个月女婴因昨起拒奶,伴呕吐,半小时前突然两眼凝视,四肢抽动,来院急诊。体检:T35℃,反应差,气促,呼吸54次/分,面色青灰,两眼呈凝视状,前囟略紧张,布氏征,克氏征,巴氏征均(),检查过程中仍有时抽动。急查血WBC2.0×109/L,中性0.82,脑脊液细胞数800×106/L(800/mm3),中性60%,潘氏()。考虑该婴儿
A.发病年龄太小
B.来诊过迟
C.惊厥不止
D.低体温
E.血白细胞数太低
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第2题
新生儿,诊断为化脓性脑膜炎,临床表现不会有()
A.拒食吐奶,面色青紫
B.体温不升
C.惊厥发作
D.前囟隆起
E.剧烈头痛
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第3题
1岁男孩因高热、惊厥2天而入院。体检:嗜睡,颈强阳性,克氏征及布氏征阳性。腰穿脑脊液外观混浊,潘氏试验(-),白细胞计数2000×10.6/L,多核细胞0.80,糖1.11mmol/L,氯化物110mmol/L。考虑诊断为:()
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
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第4题
男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈项强直,克氏征(),布氏征()。脑脊液检查示:外观混浊,潘氏试验(),WBC1500×10/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
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第5题
小婴儿化脓性脑膜炎最重要的体征是
A.前囟隆起
B.布氏征
C.克氏征
D.颈强直
E.四肢张力高
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第6题
患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(),布氏征(),巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液:WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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第7题
男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征()、克氏征()。血白细胞20×109/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A.败血症
B.病毒性脑炎
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿
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第8题
下列病例哪种诊断可能性最大 女婴,8个月。因发热、咳嗽、气促2d,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷。前囟稍隆,神经系统检查:巴氏征阳性。抽血测血钙、血镁均正常。
A.结核性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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第9题
女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更髙,抽搐2次,嗜睡进而昏迷,前囟稍隆。神经系统检査巴氏征阳性,测血钙、血镁正常。哪种诊断可能性最大()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.乙型脑炎
E.结核性脑膜炎
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第10题
新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括()
A.发热或体温波动
B.拒乳、凝视
C.哭声调高而尖
D.前囟紧张膨隆
E.脑膜刺激征明显
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