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[单选题]

患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥()

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩骶尾部2次

E.床上铺气垫褥

答案
D、每天按摩骶尾部2次
更多“患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥()”相关的问题

第1题

患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。经过积极抢救和手术后,术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡,对所提问题能正确回答状态,目前患者的意识状态处于下列何种情况()

A.晕厥

B.谵妄

C.浅昏迷

D.嗜睡

E.意识模糊

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第2题

患者,男,59岁,长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为()

A.急进型高血压

B.脑血管意外

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.急性心肌梗死

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第3题

患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。对于该患者,符合患者目前肝功能状态,不包括哪一项()

A.乳酸高

B.胆红素明显升高

C.清蛋白降低

D.胰岛素水平下降

E.胆碱酯酶下降

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第4题

患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。经3周治疗后患儿症状消失,脑脊液检查正常,对其家长健康指导的重点是()

A.观察患儿的生命体征变化

B.患儿侧卧位或头偏向一侧

C.积极进行各种功能训练

D.绝对卧床休息

E.乙醇溶液擦浴,1次/天

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第5题

患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的()

A.记录患者和医生到达时间

B.记录急救措施落实时间

C.记录执行医嘱的内容

D.记录需反映患者病情的动态变化

E.写错可涂刮后重写

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第6题

患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者的意识状态的选项是()

A.角膜反射

B.生命体征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反应

E.瞳孔对光反射

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第7题

患者,男,76岁,进行性排尿困难2年,无尿伴下腹部胀痛12小时,以“前列腺增生、尿潴留”入院。查体:生命体征平稳,耻骨上膀胱区膨隆,叩诊呈浊音,患者目前首先应()。

A.抗前列腺增生药物口服

B.保留导尿

C.止痛药口服缓解腹痛

D.心电监护

E.给予健康宣教

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第8题

男,60岁,因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能是()

A.肿瘤卒中

B.穿刺损伤

C.小脑幕切迹上疝

D.休克

E.低颅压

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第9题

男性,76岁,1小时前瘫倒,昏迷送急诊,1年前体检发现“血糖高”,但未服药治疗,家属代诉:患者近日饮水明显增加,但无多食,急查血糖50.6mmol/L,尿酮阴性,最可能的诊断()

A.脑血管意外

B.尿崩症

C.尿毒症

D.非酮症高渗性昏迷

E.酮症酸中毒昏迷

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第10题

患者,男,30岁。口服不明液体30ml,1小时后入院。查体:神志昏迷,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,一侧瞳孔缩小,双肺散在湿啰音,全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒,经抢救治疗8小时后神志清醒,后将阿托品、解磷定减少,11小时后症状、体征消失,接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷,继而呼吸停止。使得患者突然恶化是由于()

A.抢救不及时

B.服毒量过大

C.用药剂量不足

D.用药维持时间太短

E.入院较迟

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