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第1题
男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是()
A.立即开胸手术止血
B.输血输液
C.胸腔穿刺排除积血
D.周身抗生素防治感染
E.胸腔闭式引流术
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第2题
胸外伤已达5小时,心率130次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是()
A.输血观察病情
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查术
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第3题
男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×10^9/L,胸透及便常规正常,最大可能诊断是()
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.损伤性窒息
E.颅脑损伤
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第4题
男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该()
A.术前准备,等待手术
B.立即行剖腹探查术
C.先行液体复苏后手术
D.待呼吸、血压稳定后手术
E.立即气管插管为手术准备
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第5题
患者,男,20岁,右上腹腹部被自行车车把撞击,伤后2小时出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断为肝破裂。该损伤类型属于()
A.穿透伤
B.贯通伤
C.非贯通伤
D.非穿透伤
E.闭合性损伤
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第6题
对诊断血胸最有价值的是()
A.胸痛、呼吸短促
B.血压下降、脉搏细弱
C.气管移向健侧
D.胸穿抽出血液
E.患侧呼吸音消失
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第7题
男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是()
A.立即输血补液抗休克
B.抗休克同时开胸探查
C.大量吸氧
D.胸腔闭式引流排气减压
E.呼吸机辅助呼吸
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第8题
男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行()
A.大量补液抗休克
B.拍摄胸片
C.胸腔闭式引流术
D.胸、腹部CT
E.气管插管
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第9题
病历摘要:患者男性,24岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压90/60mmHg。烦燥不安,紫绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,胸皮下捻发感。气管左偏,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。最紧急的处理是()
A.高流量吸氧
B.呼吸机辅助呼吸
C.胸腔闭式引流术
D.胸腔穿刺抽气
E.开胸手术
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