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[单选题]

男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是()

A.立即开胸手术止血

B.输血输液

C.胸腔穿刺排除积血

D.周身抗生素防治感染

E.胸腔闭式引流术

答案
C、胸腔穿刺排除积血
解析:胸腔穿刺可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤
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第1题

男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压16/10kPa.呼吸30次/分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是()

A.输血输液

B.立即开胸手术止血

C.胸腔穿刺排除积血

D.周身抗生素防治感染

E.胸腔闭式引流术

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第2题

男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该()

A.术前准备,等待手术

B.立即行剖腹探查术

C.先行液体复苏后手术

D.待呼吸、血压稳定后手术

E.立即气管插管为手术准备

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第3题

对诊断血胸最有价值的是()

A.胸痛、呼吸短促

B.血压下降、脉搏细弱

C.气管移向健侧

D.胸穿抽出血液

E.患侧呼吸音消失

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第4题

胸外伤已达5小时,心率130次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是()

A.输血观察病情

B.胸腔穿刺

C.胸腔闭式引流

D.开胸探查术

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第5题

患者,男,20岁,右上腹腹部被自行车车把撞击,伤后2小时出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断为肝破裂。该损伤类型属于()

A.穿透伤

B.贯通伤

C.非贯通伤

D.非穿透伤

E.闭合性损伤

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第6题

男性,20岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(),腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑()

A.胃破裂

B.腹壁血肿

C.肝、脾破裂

D.小肠破裂

E.胆囊破裂

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第7题

患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()

A.减慢抽液速度

B.停止抽液,平卧观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射0.1%肾上腺素

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第8题

男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为()

A.血胸

B.气胸

C.血气胸

D.多根多处肋骨骨折

E.单纯性肋骨骨折

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第9题

患者,女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高。可能的原因是()

A.补液过多

B.补液不足

C.急性肾衰

D.心力衰竭

E.升压药无效

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第10题

外伤性血胸,下列何种情况应紧急开胸探查()

A.凝固性血胸,胸部X片检查未见其范围增大。血压13/9kPa

B.胸穿抽得不凝血液

C.置胸腔引流后,立即引出血性液00ml,继续观察3小时后又引出200ml血性液

D.胸穿抽得胸液很快凝固伤员出汗,气短。血压lO/6kPa

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