25岁初产妇，双胎妊娠，第一胎儿为头先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分8分。阴道检查发现第二胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次/分，有力规律，本例恰当的紧急处理应是

A.给予子宫收缩剂

B.行内转胎术

C.行外转胎术

D.行剖宫产术

E.脱出的上肢送回宫腔

A.静滴缩宫素

B.人工破膜

C.口服米索前列腺醇

D.剖宫产

E.经阴道助产

A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注

B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备

C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩

D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐

E.第一胎儿娩出后行阴道检查

A.立即断脐，以防第二个胎儿失血

B.行阴道检查，了解第二个胎儿先露部

C.定时听取胎心率

D.保持纵产式，固定胎儿位置

E.采取措施，尽快娩出第二个胎儿

A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注

B.做好输液、输血，抢救新生儿的准备

C.严密观察产程变化，注意胎心、宫缩

D.第一个胎儿娩出后应等脐带搏动停止后，断脐

E.第一个胎儿娩出后行阴道检查

A.屈曲大腿

B.抬高臀部

C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出

E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出

A.妊娠期如无并发症，可无特殊检查

B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐

C.第二胎儿为横位时可行外倒转术

D.第一胎儿娩出后一般20分钟内娩出第二胎儿

E.第一胎儿娩出后可肌注催产素加强宫缩

A.按压宫底

B.单手按摩子宫

C.宫腔填塞纱布

D.第二胎儿前肩娩出时，静脉应用缩宫素

E.胎儿娩出时立即腹部放置砂袋

A.抬高臀部

B.屈曲大腿

C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D.当后肩入盆时，将后肩向上旋转，同时将胎头通向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出

E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至盆骨斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出

A.第二胎儿前肩娩出时，静脉缓慢推注麦角新碱及肌注缩宫素

B.双手按摩子宫

C.按压宫底

D.宫腔内填塞纱条

E.腹部压沙袋

A.胎儿窘迫

B.头盆轻度相对不称

C.子宫收缩乏力

D.正常产程

E.潜伏期延长