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[单选题]

患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。首选的影像学检查是()

A.血常规

B.腹部X线片(立位)

C.消化道钡剂造影

D.CT

E.MRI

F.放射性核素扫描

答案
B、腹部X线片(立位)
更多“患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:…”相关的问题

第1题

患者,男,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()

A.腹痛伴无排气排便

B.腹痛伴呕吐

C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D.腹痛伴黄疸

E.腹痛伴发热

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第2题

患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是()

A.腹部CT

B.腹部MRI

C.CT血管成像(CTA.

D.选择性血管造影

E.结肠镜

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第3题

患者,女性,35岁。反复上腹痛2年。近1周出现夜间疼,进食可缓解,一小时前突发腹部持续性剧痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是()

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第4题

女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。采集病史时应特别注意()

A.冠心病史

B.饮酒史

C.吸烟史

D.呕吐史

E.腹泻史

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第5题

病例摘要:男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸药可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()

A.急性胰腺炎并发出血坏死

B.胰腺癌并发肠梗阻

C.胃癌并发幽门梗阻

D.消化性溃疡并发急性穿孔

E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第6题

患者男,70岁,因突发右肾区绞痛伴血尿3h来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规:Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:未见异常。对于该患者,首选药物是()

A.秋水仙碱

B.丙磺舒

C.磺吡酮

D.苯溴马隆

E.别嘌呤醇

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第7题

急性胰腺炎可有()

A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛

B.右上腹部阵发性绞痛

C.突发左上腹剧痛可伴左肩、腰背放射

D.食后上腹胀痛、伴呕吐

E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

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第8题

腹痛的性质和程度可作为腹痛病因诊断的参考依据:急性弥漫性腹膜炎可出现()

A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛

B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧

C.阵发性剑突下钻顶样疼痛

D.持续广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直

E.右下腹压痛

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第9题

急性心肌梗死的诊断,错误的是()

A.无诱因的心前区剧痛

B.AST升高

C.中年以上突发休克,频繁恶心、呕吐、腹痛

D.起病即有发热

E.心率增快

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