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[单选题]

女,30岁,妊娠39周,因胎膜早破28小时,相对性头盆不稳行剖宫产术。术中出血300ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断()

A.咳嗽,咳痰

B.乳腺肿胀,可及硬结

C.尿频尿痛,一侧肾区叩击痛

D.宫底平脐有压痛,恶露血性浑浊

E.腹壁伤口红肿有压痛

答案
D、宫底平脐有压痛,恶露血性浑浊
更多“女,30岁,妊娠39周,因胎膜早破28小时,相对性头盆不稳行剖宫产术。术中出血300ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断()”相关的问题

第1题

26岁,G1P0孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血400ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断()

A.咳嗽,双肺可闻干性啰音

B.乳腺肿胀,可及硬结,有压痛

C.尿频、尿痛,一侧肾区叩击痛

D.宫底平脐有压痛,恶露血性混浊

E.伤口红肿有压痛

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第2题

女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋Ⅳ号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。入院后经过详细的询问病史,体格检查和有关实验室和影像学检查,最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历,除C和D外,最可能造成感染的原因是()

A.年龄过大

B.双胎妊娠

C.胎膜早破

D.临产后剖宫产

E.抗生素使用不当

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第3题

患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋60g/L。下面选项中容易造成该患者出血的因素有()

A.胎膜早破患者剖宫产

B.临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产

C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产

D.贫血患者剖宫产

E.重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者

F.产程延长者剖宫产

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第4题

女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为()

A.病原体培养

B.分泌物涂片检查

C.病原体抗原检测

D.病原体特异性抗体检测

E.血清急性期C反应蛋白

F.血常规检查

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第5题

女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃除B和C外,可能考虑的诊断是()

A.乳腺乳汁淤积

B.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

C.急性乳腺炎

D.急性膀胱炎

E.上呼吸道感染

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第6题

30岁,G1P0。孕37周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压90/60mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,应选()

A.头皮钳术

B.人工破膜术

C.胎头吸引术

D.剖宫产术

E.产钳术

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第7题

女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产。手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院,出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院。入院时体温39.5℃。下列处理不恰当的是()

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B.产妇采用半卧位

C.物理或药物降温

D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E.开腹探查

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第8题

女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃下列处理不恰当的是()

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B.产妇采用半卧位

C.物理或药物降温

D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E.开腹探查

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第9题

初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。最恰当的处理是()

A.静脉滴注缩宫素

B.手转胎头,持续胎心监测

C.产钳助产术

D.胎头吸引术

E.剖宫产术

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