患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

A.空肠近端

B.空肠远端

C.十二指肠

D.回肠近端

E.回肠末端

F.横结肠

A.血象增高

B.腹部有游离气体

C.尿白细胞增多

D.尿红细胞增多

E.转氨酶增高

A.尿常规

B.血常规

C.MRI

D.CT

E.泌尿系X线摄片

A.25.4g

B.17.2g

C.12.7g

D.4.5g

E.9.0g

A.吞咽时咽部异物感，烧心，反酸

B.上腹不适，隐痛，嗳气

C.进行性吞咽困难

D.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

E.咽下困难可突然出现或突然消失

A.急性胰腺炎并发出血坏死

B.胰腺癌并发肠梗阻

C.胃癌并发幽门梗阻

D.消化性溃疡并发急性穿孔

E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

A.胃溃疡

B. 胃癌

C. 十二指肠球部溃疡

D. 胃，十二指肠球部复合性溃疡

E. 萎缩性胃炎

A.尿常规

B.血常规

C.肝功能

D.肾功能

E.腹部B超

A.利尿剂

B.硝酸酯类药物

C.β受体阻滞剂

D.洋地黄类

E.奥美拉唑