更多“男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示;食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。最可能的诊断是()”相关的问题
第1题
男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示:食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。最可能的诊断是()
A.食管癌
B.食管溃疡
C.食管平滑肌瘤
D.食管良性狭窄
E.食管憩室
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第2题
男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。其他辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需做哪项检查()
A.胸部CT检查
B.纤维胃镜检查
C.食管脱落细胞检查
D.食管核素扫描检查
E.胸部MRI检查
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第3题
男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查()
A.胸部CT检查
B.纤维胃镜检查
C.食管脱落细胞检查
D.食管核素扫描检查
E.胸部MRI检查
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第4题
男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。目前,首先要做的检查是()
A.血生化、肝肾功能、肺功能
B.食管镜或胃镜检查
C.食管细胞学检查
D.胸部X线摄片
E.胸部CT检查
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第5题
男性,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术",合理的治疗方案为()
A.食管癌切除,食管-空肠弓上吻合术
B.食管癌切除,食管-食管弓上吻合术
C.食管癌切除,结肠间置代食管术"
D.食管癌切除,人造食管间置术
E.食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术
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第6题
男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A.迷走神经功能亢进
B.幽门螺旋菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
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第7题
患者,男性,35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞药不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,最有意义的检查是()
A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.胃镜检查
D.上消化道造影
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
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第8题
男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。为解决营养问题,在上述治疗开始前应行()
A.空肠造瘘术
B.胃造瘘术
C.中心静脉插管输液
D.胃食管转流术
E.口服要素饮食
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第9题
患者男,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血,行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻断剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,最有意义的检查是()
A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.胃镜检查
D.上消化道造影
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素
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第10题
男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A.应激性溃疡
B.幽门螺杆菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
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