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第1题
男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查()
A.形态学和组织化学
B.骨髓活检和组化染色
C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学
D.骨髓细胞培养
E.形态学、免疫学、细胞遗传学
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第2题
男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病M1型
C.急性髓系白血病M2型
D.急性髓系白血病M3型
E.急性髓系白血病M5型
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第3题
男性,22岁,头昏乏力,鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验:血红蛋白85g/L,白细胞42×109/L,血小板23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色(-),NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.M4型白血病
E.M5型白血病
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第4题
男性,32岁。因发热,全身衰竭,伴皮肤出血2周来诊。肝、脾轻度肿大,外周血三系血细胞减少。骨髓增生明显活跃,原始细胞0.92,过氧化酶染色弱阳性,非特异性脂酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。本例最可能的诊断是()
A.急性单核细胞白血病
B.急性红血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
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第5题
男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb 85g/L,WBC 1.5×109/L,PLT 53×109/L,骨髓检査有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85(85%),POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型是()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急非淋M1型
C.急非淋M2型
D.急非淋M3型
E.急非淋M5型
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第6题
男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为()
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
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第7题
患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。确诊的最佳方法是()
A.血常规
B.头颅MRI
C.体格检查
D.腰椎穿刺检查脑脊液
E.脑动脉造影
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第8题
男性,21岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,拟诊为急性白血病,行骨髓检查有核细胞显著增生,有助于确诊的结果是()
A.原始细胞≥5%
B.原始细胞≥10%
C.原始细胞≥15%
D.原始细胞≥20%
E.原始细胞≥30%
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第9题
男性,22岁,头晕乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L,白细胞40×109/L,血小板20×109/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞以下阶级细胞占21%,POX强阳性,NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()
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第10题
女性,16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L3型,经VDP方案2个疗程后达完全缓解,缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是()
A.中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在
B.有耐药白血病细胞存在
C.体内有5×1010~5×109个白血病细胞
D.体内有108~109个白血病细胞
E.体内有103~104个白血病细胞
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第11题
男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病,其FAB分型是()
A.急性淋巴细胞白血病(L2型)
B.急非淋白血病M2型
C.急性早幼粒细胞白血病(M3型)
D.急性粒--单核细胞白血病(M4型)
E.急性单核细胞性白血病(M5型)
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