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[单选题]

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）

A.肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B.肺灌注显像及肺通气显像均正常

C.肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损

D.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常

E.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

答案
D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常
发布时间：2021-11-12
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更多“患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。…”相关的问题

第1题

女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L，N68%。最可能的诊断是（）

A.左肺结核，右侧结核性胸膜炎

B.肺癌胸膜转移

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第2题

患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）

A.切除左侧面神经，术后补充放疗

B.切除左侧面神经，术后不放疗

C.保留左侧面神经，术后补充放疗

D.保留左侧面神经，术后不放疗

E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗

F.切除左侧面神经，术后补充化疗

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第3题

女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×109／L。该患者目前的主要处理措施为（）

A.补充糖皮质激素

B.补充热量，加强营养

C.早期充分引流，加强抗感染

D.控制性降压

E.翻身拍背，取半卧位

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第4题

女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况（）

A．骨折不愈合

B．左髋骨性关节炎

C．骨折畸形愈合

D．股骨头缺血坏死

E．髋关节脱位

F．髋关节感染

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第5题

女性,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髋关节不能活动,且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。该患者髋关节脱位的类型为()

A.中心脱位

B.前脱位

C.后脱位

D.侧脱位

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第6题

患者，女性，22岁，主诉左侧大腿根部疼痛。患者既往左侧大腿根部时有深部刺痛，1周前踏空一级楼梯（未摔倒）后疼痛加重，夜间翻身及上下楼梯时尤甚。触诊无明显压痛，骨盆分离与挤压试验阳性，影像学检查未见骨折。患者最有可能损伤的部位是（）

A.膝

B.躁

C.髋

D.耻骨联合

E.骶髂关节

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第7题

女，60岁，主因“髋关节置换术后3天，呼吸困难8小时”急诊转入我科。患者3天前行髋关节置换手术，1天前出现憋气，呈进行性加重，可平卧，今日下午拍胸部X线片示双肺浸润性阴影，血气分析示pH7.36，PaCO229mmHg，PaO252mmHg，FiO235％，PaO2／FiO2=148mmH

A.大量输液

B.长骨和骨盆的手术引起

C.肺内感染引起

D.严重低血压

E.胃内容物的误吸

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第8题

张某，男，23岁，农民。因居处潮湿，加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验阳性，左跟腱反射减弱，病情呈逐渐加重趋势

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第9题

患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷，心前区压榨感，呈持续性进行性加重，伴全身冷汗，双上肢极度酸软不适，偶有心悸，无胸痛，无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健，否认高血压、糖尿病等病史。查体：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意识清醒，痛苦面容，疲乏；颈静脉无怒张，双

A.低血容量

B.酸中毒

C.冠状动脉血栓

D.低体温

E.心脏压塞

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第10题

患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷，心前区压榨感，呈持续性进行性加重，伴全身冷汗，双上肢极度酸软不适，偶有心悸，无胸痛，无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健，否认高血压、糖尿病等病史。查体：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意识清醒，痛苦面容，疲乏；颈静脉无怒张，双

A.继续给予肾上腺素

B.胺碘酮

C.阿托品

D.硫酸镁

E.碳酸氢钠

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