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第1题
男性,72岁,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1h入院。体检:血压130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齐,两肺底可闻及细湿啰音。心电图:窦性心动过速,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。要确诊需要做哪项检查()
A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝肾功能
E.血糖+血酮
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第2题
男性,72岁,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1h入院。体检:血压130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齐,两肺底可闻及细湿啰音。心电图:窦性心动过速,V1—3呈QS型,V4—6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。其紧急处理中哪一项是错误的(
A.利尿扩血管
B.紧急溶栓
C.静滴丹参
D.静滴异丙肾上腺素
E.静滴极化液
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第3题
女性,65岁,高血压、高脂血症10年,入院前1h劳累后突发剧烈胸痛,继之晕厥并大小便失禁。其晕厥发生的原因,最大可能是()
A.度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.心房扑动
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第4题
男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗,某日小便后突感头晕、短暂黑矇遂来急诊。体检神清,血压150/85mmHg,心率70/min,应考虑有()
A.小便所致迷走神经张力过高
B.机体反射性调节血压功能减退
C.降压药过量
D.窦房结功能减退
E.心功能不全
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第5题
支气管哮喘患者,男性,25岁,突感剧烈胸痛.呼吸困难.紫绀,首先应考虑()
A.心力衰竭
B.肺梗阻
C.自发性气胸
D.肺大疱
E.心肌梗死
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第6题
男性,35岁,因间断性劳力性胸痛、心慌3年,晕厥1次入院,既往无高血压及糖尿病病史,有类似家族史。体检BP120/80mmHg。心率80次/分,心尖部及胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音,应首先考虑下列那个诊断()
A.先心病
B.风心病
C.肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
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第7题
患者男性,65岁,因剧烈胸骨后疼痛2天入院,诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后24小时又出现胸痛,体检闻及心包摩擦音,次日突然血压下降,颈静脉怒张,随即心电图出现电机械分离,考虑最符合()
A.乳头肌断裂引起急性二尖瓣关闭不全
B.室间隔破裂,心包填塞
C.左心室游离壁破裂,急性心包填塞
D.再发心肌梗死
E.右心室梗死
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第8题
患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
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第9题
患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。全脑DSA检查提示前交通支动脉瘤,予急诊全身麻醉下行前交通支动脉瘤夹闭术。动脉瘤夹闭过程中控制性降压的理想血压为()
A.120/80mmHg
B.110/70mmHg
C.100/60mmHg
D.90/60mmHg
E.70/40mmHg
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第10题
男性,56岁,高血压病2年,劳累后因情绪激动致使血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷,脑CT未见明显异常表现,该患者应诊断()。
A.高血压病一级
B.高血压病二级
C.高血压病三级
D.急进型高血压病
E.高血压脑病
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