更多“患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后…”相关的问题
第1题
患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。如黄疸为梗阻性，欲明确梗阻部位，应首选（）
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.十二指肠低张造影
E.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
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第2题
患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3cm，质地稍硬。实验室检查：ALP35U/L，TBil2.7μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8cm，肝总管直径0.5cm，未发现结石影。进一步首选检查是（）
A.CT
B.MRI
C.内镜超声
D.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E.经皮经肝胆管造影术（PTC）
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第3题
陈先生，56岁，因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。该病人行ERCP检查前准备的药物不包括（）
A.地西泮
B.哌替啶
C.欧乃派克
D.东莨菪碱
E.吗啡
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第4题
患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（），DBil（直接胆红素）109mmol/L。●最可能的诊断为（）
A.胆总管结石
B.胆总管癌
C.肝总管结石
D.肝总管癌
E.胆囊癌
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第5题
外科急诊不适合做内镜检查的是（）
A.上消化道出血
B.结肠癌
C.梗阻性黄疸
D.上消化道异物
E.多种炎症急性腹痛
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第6题
患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）
A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.阿米卡星
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第7题
下列哪项检查对梗阻性黄疸患者诊断价值不大（）
A.经皮经肝穿刺胆道造影
B.B型超声
C.静脉法胆道造影
D.经内镜逆行胰胆管造影
E.低张十二指肠钡餐检查
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第8题
患者女，39岁，因“间断咳嗽2年，加重伴皮下结节1年，发热5个月”来诊。CT：右肺门影增大伴右肺下结节状影。确诊依据是（）
A.自身抗体检测
B.红细胞沉降率和C-反应蛋白升高
C.皮下结节活检
D.支气管镜
E.肺活检
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第9题
一患者因胃部不适行上消化道造影，显示胃部充盈缺损，内镜检查可见胃黏膜局限性隆起，临床拟诊黏膜下肿瘤超声图像上见胃壁连续性良好，未见明显占位病变，不可能引起上述影像学改变的是（）
A.肝右叶肿瘤
B.胰腺体尾部肿瘤
C.肿大的脾脏
D.胰腺假性囊肿
E.肿大的胆囊
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第10题
患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象，Ki-67＜1%，免疫组织化学染色：SMA（），DES（），CD117（-），CD34（-），EMA（-）。该肿瘤为（）
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.胃肠间质瘤
D.平滑肌肉瘤
E.滑膜肉瘤
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