Braden压力性损伤风险评估量表包括哪几个方面的评估ABCDEF）（）

A.感知

B.潮湿

C.自理能力

D.活动能力

A.感知、潮湿

B.活动能力、移动能力

C.营养、摩擦力和剪切力

D.以上均是

A.≤13分

B.≤14-16分

C.17-21分

D.≥22分

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.躯体移动乏力

D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单

A.raden评分≤12分，需要电脑打印压疮告知书并病人或家属签字存放在病历内

B.raden评分≤12分应每日评估并2小时翻身一次

C.raden评分包括活动能力、潮湿、摩擦力或剪切力、营养、感觉5个方面的评估

D.全层组织缺失，见肌腱，可有潜行、窦道是压力性损伤4期

A.raden

B.Norton

C.Waterlow

D.以上都是

A.信息收集

B.书面审核、资料查询

C.实地勘验

D.撰写风险评估报告

A.营养在压疮的预防和治疗中起重要作用

B.一般情况患者2小时翻身一次，特殊病人采取个体化改变体位，小幅度翻身、用手托受压部位

C.尽可能低半卧位，床头抬高小于60度；坐轮椅患者每隔30分钟抬离臀部30秒

D.压疮风险评估包括压疮Braden危险因素评分及皮肤评估。儿童可用Braden Q 量表作为压疮风险评估工具

E.失禁患者可使用造口粉，液体敷料

A.移动度与活动度评估

B.认知评估

C.营养评估

D.心理评估

A．Braden

B．Autar

C．MEWS

D．Glasgow

A.轻度危险

B.中度危险

C.高度危险

D.极高危