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[多选题]

一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,以下哪一项不是护士要观察的内容重点()

A.有无危及生命的症状

B.骨折

C.肌肉、韧带损伤

D.体温

答案
ABCD
更多“一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,以下哪一项不是护士要观察的内容重点()”相关的问题

第1题

患者不慎坠床时,立即奔赴现场,嘱患者制动,通知医生()
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第2题

一旦患者不慎跌倒或坠床时, 即按应急预案处理并及时通知医师, 配合医师对患者进行检查, 根据伤情采取必要的急救措施, 并及时上报护士长。 填写(), 逐级上报

A.《护理不良事件上报登记表》

B.《患者跌倒坠床记录表》

C.《护理记录表》

D.《医疗事故上报登记表》

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第3题

做好安全防范→发生跌倒/坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班()
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第4题

小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是()

A.向患者解释和道款

B.马上通知医生到病房

C.初步检查判定患者伤情

D.上报不良事件的发生

E.通知护士长

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第5题

下列说法中不正确的是()

A.逐级上报:6小时内及时逐级上报,护理事故和严重差错应立即上报

B.科室在一周内组织护理人员分析讨论差错产生原因,并提出处理意见和改进措施

C.发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报,并通知主管医生

D.患者不慎发生跌倒与坠床,应立即奔赴现场,同时通知值班医生

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第6题

患者林某,70岁,因脑出血后偏瘫,长期卧床出现压疮,又不慎坠床造成胫腓骨骨干骨折,需入院治疗,病区护士与住院处护士交接时最重要的是()

A.交换衣裤

B.交接有无体虱

C.检查病历是否齐全

D.交接卫生处置情况

E.检查患者皮肤情况

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第7题

关于住院患者跌倒、坠床评估正确的是()

A.住院患者跌倒、坠床正确评估率≥95%

B.高风险患者预防跌倒、坠床护理措施落实率≥95%

C.高风险患者预防跌倒、坠床护理措施落实率≥94%

D.住院患者跌倒、坠床发生率≤0.06%

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第8题

跌倒发生后,护士不需在护理记录单上记录患者跌倒/坠床情况有()

A.时间

B.地点

C.经过

D.受伤部位

E.目击者

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第9题

坠床患者应就地查看伤情。()
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第10题

假如患者跌倒或坠床了,处置及报告程序是怎样的()

A.立即通知医生

B.评估患者生命体征

C.报告上级领导

D.安抚患者

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第11题

患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。(02) 患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用肩部约束带

C.使用双侧床挡防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用腹部约束带

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