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[单选题]

患者男,48岁。因“心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿”来诊。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是()

A.感染性心内膜炎心力衰竭

B.扩张型心肌病

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

答案
C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
更多“患者男,48岁。因“心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿”来诊。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声:二尖瓣、主…”相关的问题

第1题

男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是由于()

A.癫癎发作

B.心肌缺血,心排血量减少

C.冠脉痉挛

D.低血糖

E.自主神经功能紊乱

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第2题

男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者X线表现为()

A.梨形心

B.球形心

C.普大心

D.靴形心

E.双房影

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第3题

男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(),肝大,下肢水肿该息临床诊断是()

A.风心病,二尖瓣关闭不全

B.肺源性心脏病

C.感染性心内膜炎,主动脉瓣损害

D.心包炎

E.贫血性心脏病

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第4题

男性,25岁。心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣窄合并主动脉瓣关闭不全

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第5题

女,28岁,心悸气促下肢水肿3年。查体:心界向两侧扩大,心率120次/分,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,P亢进,A减弱。诊断为()

A.二尖瓣狭窄并关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全并狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

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第6题

男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者的瓣膜损害为()

A.主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

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第7题

患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。为明确诊断还需进行的检查是()

A.右心导管检查

B.胸部X线片

C.12导联心电图

D.24h动态心电图

E.放射性核素扫描

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第8题

患者男,8个月,因“感冒”来诊。查体:BP80/45mmHg,HR145次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度(SpO2)100%。不必要的术前检查及治疗是()

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部CT

D.胸部X线

E.强心、利尿治疗

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第9题

风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义()

A.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音

B.胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

C.心尖部舒张期震颤

D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期吹风样杂音

E.P 2 亢进

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第10题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。明确诊断需做下列哪项检查()

A.运动试验

B.食管调搏

C.心肌活检

D.24hHoller

E.超声心动

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