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[单选题]

朱女士,41岁。因头部外伤不省人事,约1小时后渐苏醒。伤后2小时陪护扶起病人小便1次,后又再次昏迷。检查见左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。病情观察中,你认为这是()

A.急性硬脑膜外血肿

B.急性硬脑膜下血肿

C.急性脑内血肿

D.急性帽状镀膜下血肿

E.颅骨骨膜下血肿

答案
A、急性硬脑膜外血肿
更多“朱女士,41岁。因头部外伤不省人事,约1小时后渐苏醒。伤后2小时陪护扶起病人小便1次,后又再次昏迷。检查见左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。病情观察中,你认为这是()”相关的问题

第1题

男,36岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()

A.硬脑膜下血肿

B.颅盖骨折

C.硬脑膜外血肿

D.脑震荡

E.颅底骨折

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第2题

男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正带,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。当前初步确定患者的病变在()

A.右侧

B.左侧

C.双侧

D.左右无法确定

E.脑干

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第3题

头部外伤后病人当即昏迷,半小时后方苏醒,发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.急性硬脑膜外血肿

D.急性硬脑膜下血肿

E.脑内血肿

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第4题

患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,2小时后再次出现昏迷。检查:左颞部头皮血肿,左瞳孔散大,CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案()

A.应用止血药

B.应用脱水药

C.钻孔引流术

D.应用皮质激素类药物

E.甘露醇脱水准备开颅

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第5题

男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征()。诊断明确后,应尽快采取()

A.脱水治疗

B.糖皮质激素治疗

C.止血药物治疗

D.手术治疗

E.维持体液代谢平衡

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第6题

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。)()

A.脑震荡

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.脑内血肿

E.脑室内血肿

F.脑梗死

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第7题

基础护理:朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。静脉输液管的更换时间为?()

A.qw;

B.qd;

C.qod;

D.biw;

E.bid

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第8题

男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳禁忌的治疗措施是()

A.腰椎穿刺,降低颅内压

B.开颅探查

C.应用激素

D.大剂量20%甘露醇静脉滴注

E.脑室体外引流,降低颅内压

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第9题

患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是()

A.颅脑X线摄片

B.CT检查

C.腰椎穿刺

D.MRI检查

E.脑超声波检查

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第10题

男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。应立即给病人使用的最主要的急救药物是()

A.20%甘露醇

B.氨苯蝶啶

C.地塞米松

D.苯巴比妥

E.氢氯噻嗪

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