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[多选题]

病人,男性,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防褥疮发生,首要的护理措施是()

A.每2h翻身按摩一次

B.每天检查皮肤有无破损

C.使用气圈

D.保持左侧卧位

E.鼓励肢体功能锻炼

答案
ABCDE
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第1题

患者,男性,77岁,因脑梗塞右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法是()

A.每2小时翻身一次

B.每天观察皮肤是否有破损

C.用气圈

D.保持左侧卧位

E.增加营养

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第2题

患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()

A.受压部位垫气圈

B.保持左侧卧位

C.每2小时为患者翻身一次

D.背部皮肤用红外线进行照射

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

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第3题

预防长期卧床病人发生压疮,正确的护理措施包括()

A.协助病人多翻身,按摩受压部位

B.翻身时避免拖、拉、推等动作

C.保持皮肤清洁、被褥干燥

D.身体空隙处垫软枕

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第4题

某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用()

A.头部略抬高,稍向后仰

B.及时清除口腔分泌物和呕吐物

C.每2h翻身一次,预防褥疮

D.若48h后病情稳定,可进食流食

E.绝对安静卧床4周以上

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第5题

患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()

A.每2小时为患者翻身、按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持右侧卧位

E.帮助患者做肢体功能锻炼

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第6题

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。给予的护理措施哪项不妥()

A.每2h翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

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第7题

瘫痪病人的护理措施中不正确的是0()

A.做好心理护理

B.保持瘫痪肢体功能位

C.防止褥疮发生

D.早期使用留置导尿

E.预防便秘

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第8题

吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。给予的护理措施哪项不妥()

A.每2h翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部

E.床上铺气垫圈

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第9题

脑溢血病人因长期卧床,所以要预防褥疮、坠积性肺炎、肾结石()
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第10题

病人女性,60岁,急性心肌梗死急诊入院。护士为病人制定得护理措施正确得就是()。

A.A.不必绝对卧床

B.B.第一周给予流质饮食

C.C.每2小时翻身一次

D.D.不必限制探视

E.E.24小时后可在床上活动肢体

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第11题

护士为一位急性心肌炎病人制定护理措施,错误的是()

A.绝对卧床休息

B.少食多餐,不宜过饱

C.减少或停止探视

D.避免不良刺激

E.2小时翻身按摩一次

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